治療上首先針對病因，高血壓進(jìn)行降壓治療，減少對腎臟的損害，早期以控制血壓為主。出現(xiàn)腎臟損害后進(jìn)行保護(hù)腎臟的治療，腎功能極差時(shí)需要腎臟替代治療，也就是透析。

長期高血壓控制不好會損害腎臟。被稱為高血壓性腎硬化。是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致小動脈硬化和腎臟缺血性改變。該疾病的治療首先需要控制血壓。年輕人的血壓控制在130/80毫希以下，老年人的血壓控制在140/90毫希以下。對于患有嚴(yán)重腎功能衰竭的，也該治療腎功能衰竭的并發(fā)癥，如腎性貧血。

高血壓腎病指的是因高血壓導(dǎo)致的腎臟病變，其主要因素是高血壓導(dǎo)致腎小球微動脈血壓過高出現(xiàn)血管硬化，導(dǎo)致血液內(nèi)的蛋白漏出到尿里，持續(xù)漏出可導(dǎo)致腎臟永久性過濾功能障礙，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎功能衰竭即尿毒癥。高血壓5至10年以上的患者，如長期血壓控制不好則需密切關(guān)注腎功能。如出現(xiàn)小便泡沫增多或出現(xiàn)乏力、腰痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查治療。

如果基本沒有高血壓病史，出現(xiàn)腎病，如腎病綜合征、腎炎性腎病以及腎血管狹窄等引起的高血壓癥狀就是腎病高血。要嚴(yán)格地控制血壓，患者血壓應(yīng)降至140/90毫米汞柱以下，合理的選擇降壓藥，使用長效的降壓藥。

腎病綜合癥可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。腎病綜合癥需要長時(shí)間的服用大量的糖皮質(zhì)激素是免疫抑制劑等藥物進(jìn)行緩解。而且副作用有點(diǎn)兒大，在急性發(fā)作期建議使用西藥，如果長時(shí)間反復(fù)建議進(jìn)行中藥調(diào)理，副作用比較小，安全有效。也可以中藥和西藥共同調(diào)理。

高血壓，還要注意飲食控制。飲食療法應(yīng)該控制熱量和鹽的量，減少脂肪和膽固醇的攝入，控制體重，預(yù)防或糾正肥胖，利尿排鈉，調(diào)節(jié)血液容量，保護(hù)心臟、大腦和腎臟的血管功能。使用低脂肪、低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質(zhì)和熱能的飲食。限制總熱能。適量的蛋白質(zhì)。限制脂質(zhì)。吃多糖碳水化合物。礦物質(zhì)和微量元素等。