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抑郁失眠吃什么藥有效

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朋友抑郁失眠了,想幫助她咨詢一下,請問,抑郁失眠吃什么藥有效?
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呂志勤 主任醫師 北京大學第一醫院內科 三級甲等
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病...
患者的抑郁癥伴有失眠,一般臨床上使用最廣泛的是米氮平、阿戈美拉汀等。

因為這種抗抑郁藥可以改善心情,治療抑郁癥的同時改善睡眠。抑郁癥患者大多伴有失眠碎片性癥狀,睡眠不足反而影響抑郁癥。治療伴有抑郁癥和失眠的患者,應用抗抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,同時還可以同時應用改善睡眠的藥,如苯二氮唑、勞拉西泮等。
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患者的抑郁癥伴有失眠,一般臨床上使用最廣泛的是米氮平、阿戈美拉汀等。

因為這種抗抑郁藥可以改善心情,治療抑郁癥的同時改善睡眠。抑郁癥患者大多伴有失眠碎片性癥狀,睡眠不足反而影響抑郁癥。治療伴有抑郁癥和失眠的患者,應用抗抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等,同時還可以同時應用改善睡眠的藥,如苯二氮唑、勞拉西泮等。

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擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

抑郁失眠了吃米氮平、阿戈美拉汀等藥物。
這種抗抑郁藥物在改善情緒、治療抑郁的前提下,還可以改善睡眠。抑郁病人多數會伴有失眠早醒的癥狀,而睡眠不足也會反過來影響抑郁情緒。
治療抑郁伴有失眠的病人,在應用抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物同時,也可以應用改善睡眠的藥物,如苯二氮卓類藥物,包括地西泮、勞拉西泮等等,二者可以聯合應用,在改善抑郁情緒的同時改善睡眠的癥狀,睡眠得到改善以后抑郁情緒也會得到一定的緩解,抑郁情緒改善以后反過來也會改善睡眠情況,二者相互作用。

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長期抑郁癥失眠吃抗抑郁藥。
治療抑郁伴有失眠的病人,在應用抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物同時,也可以應用改善睡眠的藥物,如苯二氮卓類藥物,如勞拉西泮等等,二者可以聯合應用,在改善抑郁情緒的同時改善睡眠的癥狀,睡眠得到改善以后抑郁情緒也會得到一定的緩解,抑郁情緒改善以后反過來也會改善睡眠情況,二者相互作用。

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抑郁失眠可以吃以下食物:
1、香蕉。香蕉中含有能讓人遠離抑郁情緒的維生素B6和使人精神愉悅的5―羥色胺物質,可以有效的使人遠離憂郁癥狀,促進睡眠。
2、牛奶。牛奶不僅營養,而且也有抑制大腦興奮的功能,能讓人極易入眠。
3、糖水。糖水會產生大量血清素,從而讓頭腦抑制后極易入眠。
4、核桃。核桃中的磷脂,對腦神經有良好保健作用。核桃油含有不飽和脂肪酸,常用來治療神經衰弱、失眠健忘、多夢等癥狀。

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抑郁失眠吃的中藥有:
1、如果失眠伴有胸悶、嘆氣、心情不好或焦慮,可以考慮選擇疏肝理氣的中藥,配合柴胡疏肝散治療。
2、如果失眠伴有乏力、食欲不振的癥狀,患者感覺特別疲倦,可以考慮是否有心脾兩虛的證候,用歸脾湯加減。
3、若失眠伴有煩躁、急躁、易怒、口干,繼而舌紅苔少,可考慮為陰虛火旺型,用天王補心丹治療。
4、失眠患者會伴有痰多、乏力、厭惡言語、舌苔厚、厭食等癥狀。可以認為是痰熱內擾。加減治療用溫膽湯。

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對于抑郁癥和失眠,需要結合兩方面的藥物治療,一是使用抗抑郁藥,二是使用鎮靜劑和催眠藥。兩者合用可能效果更好,如氟西汀和舍曲林。
鎮靜劑用于治療抑郁癥。常用的苯二氮卓類和安定類藥物效果較好。這些老藥雖然有效,但是長期服用容易上癮。應該重視這個成癮問題。也有新的助眠藥物,如中藥、佐匹克隆等,效果不錯,但也有相應的副作用需要注意。所以抑郁癥和失眠都要用這兩種藥治療。一旦癥狀明顯改善,應注意調整劑量和藥物品種,除藥物外還應進行支持性心理治療,增加患者的依從性。調整藥物減少副作用有一定的好處。

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