糖尿病患者如果伴有高血壓，可以使用降壓藥。
大多數糖尿病患者合并高血壓。高血糖和高血壓同時存在，會加重血管疾病和靶器官損害。所以糖尿病患者除了穩定血糖外，還要積極控制血壓，所以可以使用一些保護腎臟的降壓藥。對于糖尿病，需要控制飲食，不要吃太多食物，多進行體育鍛煉，在醫生的指導下服用雙胍類降糖藥，有利于病情的控制。'
對于糖尿病性高血壓，ACEI或ARB是首選的抗高血壓藥物，如貝那普利、賴諾普利、厄貝沙坦和纈沙坦。
上述降壓藥對糖尿病患者的并發癥有一定的保護作用，尤其是當糖尿病合并高血壓存在時，上述兩種降壓藥對腎臟有一定的保護作用。當然，當糖尿病并發高血壓時，如果血壓水平比較高且難以控制，選擇鈣拮抗劑更好。通常這類降壓藥能起到更好的控制血壓的作用。如果糖尿病合并高血壓很難控制，有些患者加一些小劑量的利尿劑，也可以幫助血壓得到更好的控制。一般來說，糖尿病并發高血壓時，必須平穩控制血糖和血壓，以減少對靶器官的損害。
在糖尿病合并高血壓的情況下，選擇降壓藥要注意以下幾點：
1、首選ARB或ACEI藥物，如厄貝沙坦和卡托普利，因為這些藥物可以降低血壓，保護腎臟。
2、如果以上兩種藥物降壓效果不佳，可以考慮使用鈣拮抗劑，如硝苯地平，也可以考慮使用受體阻滯劑，常見的有美托洛爾、普萘洛爾等。或者考慮使用利尿劑：氫氯噻嗪、呋塞米等。建議患者在專業醫生的指導下合理選擇藥物。
糖尿病合并高血壓的藥物治療。糖尿病患者一旦血壓超過130/80mmHg，就要服用降壓藥。糖尿病和高血壓患者常用的降壓藥有五種：
第一、ACEI藥品，如阿普唑侖、貝納普利、佩林多普利。
第二、是ARB藥物，如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。
第三、鈣拮抗劑包括氨氯地平和硝苯地平。
第四、利尿劑(如氫氯噻嗪)。
第五、受體組織劑，如他lech、比索洛爾等。其中ACEI和ARB除了血壓下降外，還有降血糖作用，是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。
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糖尿病藥和高血壓藥可以一起服用。
因為很多高血壓患者會并發糖尿病，需要同時服用兩種藥物，所以降壓藥和降糖藥可以一起使用。如果病人情緒不好，可以間隔服用一種藥，比如半小時左右，然后等一段時間，再分別服用兩種藥。其實目前來看，兩種藥物合用是沒有問題和不良反應的，但出于安全考慮，可以分開服用，并且謹遵醫囑，如有不適立即停藥。