胰島素高并不一定就是糖尿病。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病主要是由于胰島素絕對缺乏所引起的，胰島素并不高。而2型糖尿病是主要存在胰島素抵抗，在早期胰島素水平是相對來說比較高。但如果病史時間很長，胰島功能出現衰退，胰島素水平也可能會比較低。
飯后2小時內，高胰島素水平通常出現在2型糖尿病患者，特別是胰島素抵抗的患者。
正常的胰島素分泌與血糖同步。也就是說，飯后30~60分鐘血糖達到峰值，胰島素分泌也達到峰值。2型糖尿病患者發生胰島素反應延遲。也就是說胰島素分泌高峰不是飯后30-60分鐘，而是飯后120-180分鐘后延遲，也就是胰島素分泌高峰延遲。這表明患者的胰島素分泌功能會受到影響。這種患者超重、缺乏運動、飲食不規律。因此，出現這種情況后，要大膽調整患者的生活方式，最大限度地控制血糖。這樣可以減少對胰腺細胞功能的損傷，降低升高的胰島素水平或恢復正常。
胰島素要根據具體問題單獨治療，如下所示。
1.如果需要準備懷孕，胰島素高，有肥胖和多囊卵巢綜合癥，需要說明胰島素抵抗，進行減肥治療。另外，要治療多囊卵巢綜合征，注射提高胰島素敏感性的藥物，首選二甲雙胍或硫脲類藥物，提高胰島素敏感性，治療多囊卵巢。
2.如果是糖尿病初期，就要控制飲食，加強運動和生活方式干預，改善血糖和胰島素抵抗。
3.肥胖患者胰島素高，應該先減肥。
4.糖尿病患者胰島素高、高血糖高，應根據糖尿病規律進行治療，改善胰島素抵抗，調節血糖，以達到治療目的。
胰島素高不一定會成為糖尿病。
糖尿病根據血糖的不同，患者的胰島素水平很高，但如果空腹和飯后情況(包括糖化血紅蛋白)在正常范圍內，就不能診斷為糖尿病。患者血糖正常，但胰島素水平相對較高的情況下，要更加注意肥胖或糖尿病的遺傳背景。可能是易患糖尿病的高危人群。要特別注意飲食和運動，保持健康合理的體重。建議空腹胰島素高的患者去內分泌科補充糖耐量實驗。空腹血糖正常并不意味著囑咐。也就是說，喝糖水后血糖可能在正常范圍內。
糖尿病的胰島素不高。
糖尿病是由胰島素的絕對或相對減少引起的。糖尿病是由遺傳或環境因素引起的胰島功能損害。1型糖尿病或病程長的消耗性二型糖尿病和二型糖尿病，肯定會降低胰島功能。測得的胰島素水平通常低于正常測量范圍，導致血糖進一步升高，疾病難以控制，血糖波動較大。二型糖尿病，尤其是超重和肥胖的二型糖尿病，病情相對較輕，病程相對較短。通過測量胰島素水平和C肽水平，會發現空腹和飯后兩小時都高于正常的測量范圍，但并不是真的升高，只是胰島素相對于血糖來說比較低。