糖尿病患者一旦出現腎病,就要給食物低蛋白食物和低鈉食物。
低蛋白飲食和低鈉飲食可以減緩糖尿病腎病的發展。糖尿病腎病患者,如果腎功能正常,最好每天攝入0.8克/千克;如果腎功能不正常,最好每天攝入0.6克/千克。蛋白質的來源建議以瘦肉、魚、蝦、雞蛋、牛奶等優質蛋白質為主。如果蛋白質攝入量低于每天0.6g/kg,建議同時補充復方e-酮酸劑。糖尿病腎病飲食中需要注意的另一點是,低鈉飲食每天要攝入的鈉鹽必須低于5g,不要吃咸菜、咸蛋等。糖尿病腎病容易產生鉀血癥,所以服用低鈉高鉀鹽不好。
糖尿病腎病的病人,飲食上主要是注意盡量不要吃甜的食物,多吃粗糧,少喝湯,同時也盡量不要吃辛辣的食物,也不要吃太咸的食物,這樣都會對腎臟造成一定的影響,定期復查血糖和尿常規的情況,以及腎功能的情況。
在飲食上應該注意不要進食含糖量高的食物和高脂肪食物,低鹽、低脂、低膽固醇飲食。可以適當的多吃一些富含蛋白質的豆制品、牛奶、奶粉等食物,忌食辛辣刺激性的食物,忌食魚、蝦、蟹海鮮類的食物,應戒煙戒酒,癥狀較嚴重的需要住院進行治療。
控制患者每天的卡路里攝入量,尤其是避免吃和喝,吃和喝。合理膳食,在保證營養的前提下,避免過量攝入食物,多吃高纖維食品,保證維生素和微量元素的攝入,少吃脂肪和甜食,少吃清淡的,戒煙和限制飲酒。在飲食和運動療法不能使血糖達標的情況下,應適當選擇口服降糖藥或胰島素,同時控制好血脂、血壓和血液黏度,科學治療糖尿病。
糖尿病腎病病人的飲食以糖尿病飲食為基礎,同時注意蛋白質的攝入,在糖尿病腎病的早期,應當嚴格控制血糖,每日攝入計算與普通糖尿病病人相同。當發現微量白蛋白尿時,蛋白質的攝入可限制為0.8g/(kg。d);當出現了持續的顯性蛋白尿后,需嚴格執行低蛋白飲食,即蛋白質攝入為0.6g/(kg。d);若進入慢性腎功能衰竭階段,還需要進一步的降低蛋白質的攝入量。
控制好血糖水平就可以。糖尿病屬于慢性病,需要長期使用降糖藥進行控制。同時要觀測血壓,是血壓也要達標,血脂也要達標。多吃富含纖維的食物,少量多餐,注意低糖低脂飲食。