糖尿病腎病一般可以通過(guò)尿檢發(fā)現(xiàn)。如果尿微量蛋白檢測(cè)呈陽(yáng)性，提示為早期糖尿病腎病。主要癥狀包括：
1.病人容易疲勞和虛弱。
2.面色蒼白。
3.出現(xiàn)泡沫尿。
4.排尿次數(shù)和尿量增加。
5.高血壓。
6.出現(xiàn)腎性貧血。
7.雙下肢凹陷性水腫。
由于糖尿病腎病存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎病，往往比其余腎病的治療更困難。因此，及時(shí)防治對(duì)延緩糖尿病腎病具有重要意義。

臨床表現(xiàn)有患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，蛋白尿是患有糖尿病腎病病人的主要的表現(xiàn)之一，還有血清白蛋白降低，出現(xiàn)水腫，高膽固醇血癥，患者還可能高血壓現(xiàn)象，高血壓是糖尿病腎病患者晚期的表現(xiàn)。

糖尿病腎病病理表現(xiàn)如下：
1、一種是結(jié)節(jié)性腎小球硬化，這是高度特異性的，
2、二是彌漫性腎小球硬化最常見(jiàn)，對(duì)腎功能影響最大，但特異性較低。類(lèi)似的病變也可見(jiàn)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎和狼瘡性腎炎。
3、第三種滲出性病變，特異性低，可見(jiàn)于慢性腎小球腎炎。糖尿病腎病的治療主要是控制血糖、血壓、血脂和改善生活方式，一般不需要激素治療。

糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病性合并癥之一，因此發(fā)生糖尿病腎病時(shí)也往往同時(shí)合并其他器官或系統(tǒng)的微血管病如糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變。1型糖尿病病人發(fā)生糖尿病腎病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人發(fā)生糖尿病腎病的時(shí)間則短，與年齡大、同時(shí)合并較多其他基礎(chǔ)疾病有關(guān)。早發(fā)現(xiàn)早治療，不要置之不理。

腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，而且多沒(méi)有什么特異性，病人得病初期，可以無(wú)任何不適，即使有些不適，也不容易引起注意。另外注意眼瞼浮腫，腎炎病人往往發(fā)現(xiàn)早上起床時(shí)眼瞼有輕度浮腫，幾個(gè)小時(shí)后消退，但是與落枕、睡眠不足或熬夜引起的眼瞼浮腫不能鑒別。此時(shí)應(yīng)去做尿液檢查以區(qū)分是否有腎炎，不要掉以輕心。

糖尿病腎病的早期表現(xiàn)為患者有間斷性的泡沫尿，甚至有持續(xù)性的泡沫尿，泡沫尿中的泡沫主要是漏出來(lái)的蛋白質(zhì)形成。還可能逐漸出現(xiàn)血壓的升高，這個(gè)時(shí)候要特別注意，可能患有糖尿病腎病。