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什么是習慣性髕骨脫位?

會員128365223 30 已回復
我的弟弟由于從小先天性的膝關節發育缺陷引起的繼發性病損,引起的什么是習慣性髕骨脫位?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫師 北京友誼醫院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
習慣性髕骨脫位是由于膝關節有骨性缺陷或軟組織結構的原因。當膝關節彎曲到一定的角度時,髕骨向外側脫位,從而出現膝關節疼痛、腫脹等臨床癥狀。這些病人常伴有髕骨高位、脛骨結節、股骨滑車間距過大、髕骨傾斜等。具體的手術處理、外側松解、內側髕股韌帶重建、截骨手術等都要經過專業醫師的綜合評估,才能得到更好的治療。
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習慣性髕骨脫位是由于膝關節有骨性缺陷或軟組織結構的原因。當膝關節彎曲到一定的角度時,髕骨向外側脫位,從而出現膝關節疼痛、腫脹等臨床癥狀。這些病人常伴有髕骨高位、脛骨結節、股骨滑車間距過大、髕骨傾斜等。具體的手術處理、外側松解、內側髕股韌帶重建、截骨手術等都要經過專業醫師的綜合評估,才能得到更好的治療。

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習慣性髕骨脫位的特點是無外傷史或輕微外傷后出現髕骨脫位,主要表現為以下癥狀:
1、髕骨周圍疼痛:活動時間稍長時,疼痛就會加重,休息時減輕,而且是反復的疼痛,尤其是在爬樓梯的時候。
2、膝關節乏力:脫位、伸膝無力、膝關節下蹲、股四頭肌劇烈收縮等癥狀,也是習慣性髕骨脫位患者常有的。
3、膝關節腫脹:第一次脫位的患者,一般無癥狀,關節軟骨、關節囊損傷嚴重時,可導致膝關節內出血、腫脹等現象。

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習慣性髕骨脫位多表現為患者髕骨脫位后未采取有效和積極治療措施,致使受損韌帶關節囊支持帶未能完全修復,晚期患者在正;顒訝顟B下,尤其正常跑,跳,蹲等活動狀態下,造成髕骨習慣性地從正常解剖位置脫出。
對此類病例的處理多采用手術治療,將受傷了韌帶,關節囊和支持帶的修復,為了使髕骨穩固地固定在其自身解剖位置,避免牽拉活動過程中髕骨雙側受力不均的問題,脫出在正常解剖位置而發生脫位。

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  本病的主要癥狀是當患者屈膝時,髕骨離開股骨髁間窩的中心位置而滑向股骨外髁前方,居膝關節外側。既影響膝部外觀,又使膝關節力量大為減弱,影響其正常功能,久之,會誘發膝關節的骨關節炎。傷處腫脹明顯,髕骨壓痛,活動明顯受限,感覺膝部發軟,行走困難,伸膝及用手輕推可復位。關節鏡檢查及X線檢查可見髕骨脫位。

主治醫師內科已幫助用戶:52700
擅長:擅長消化道疾病的診療

指導意見:這應考慮是習慣性肩關節脫位,應該進行外固定,包括石膏或三角巾固定的。多吃一些含鈣量高的食物。   

宋現偉主治醫師內科威縣中醫院已幫助用戶:189369
擅長:擅長各種內外科疾患處理,對兒科、婦科炎癥診斷均積累了豐富經驗。

指導意見:習慣性髕骨脫位多為先天性膝發育缺陷引起的繼發病損,外傷是誘因。由于韌帶松弛、膝外翻、脛股關節旋轉變位而使伸膝裝置力線改變,骨外側肌、髂脛束和髕骨外側支持帶攣縮與止點改變而致使髕骨內外側受力不平衡是誘發脫位的重要原因,股內側肌松弛和肌力減弱為繼發性改變。高位髕骨和髕骨發育異常,也是髕骨習慣性脫位的原因之一。沒有你所問的時間規定。通常是經常發作反復發作即可確診!

胥國宏主治醫師外科建平縣醫院已幫助用戶:5005
擅長:頸椎病,骨質增生,腰椎間盤突出,滑膜炎,腱鞘炎,筋膜炎,腰椎管狹窄,韌帶損傷,腰椎滑脫,腰椎退行性變
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