一般情況下,較輕的急性心肌炎可能可以自愈,具體分析如下:
有許多病人能在急性病毒性心肌炎中自愈,由于病毒感染會(huì)對(duì)心臟的損傷,但人體的免疫力很高,可以殺死大部分的病毒性心肌炎,從而達(dá)到自我修復(fù)的目的。但如果是重度的,病毒的繁殖速度會(huì)加快,會(huì)對(duì)心臟造成更大的損傷,那么就會(huì)出現(xiàn)急性心力衰竭的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)致命的心律不齊,這種情況不會(huì)自愈。
急性心肌炎一般需要1~3個(gè)月可以恢復(fù)。急性心肌炎患者發(fā)病住院的時(shí)間一般1周左右。
本病預(yù)后主要取決于病因、臨床表現(xiàn)和開始治療時(shí)疾病所處階段。普通心肌炎一般預(yù)后良好,病毒性心肌炎患者約一半病例在2~4周后好轉(zhuǎn),約25%患者發(fā)展為持續(xù)心功能不全,另有少數(shù)病情惡化而死亡或進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病最終需要心臟移植。資料顯示,病變累及雙心室預(yù)后不良。暴發(fā)性心肌炎在兒童和嬰兒多見(jiàn),預(yù)后差。不明原因巨細(xì)胞心肌炎預(yù)后也差。
急性心肌炎的病人一般有流感的歷史,多數(shù)是由上呼吸道和痢疾引起的,一般發(fā)生于13個(gè)星期以內(nèi)。
由于是有創(chuàng)傷性的檢測(cè),而且在分離的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤,如果沒(méi)有及時(shí)的處理,很容易被查出,因此,急性心肌炎的診斷要看患者的癥狀和病歷,其實(shí)主要就是結(jié)合病史以及癥狀體征輔助檢查,需要在明確病因后積極性對(duì)癥治療,不要延誤病情。
急性的心肌炎會(huì)導(dǎo)致心律失常,飲食比較差,另外還會(huì)導(dǎo)致身體乏力甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭以及發(fā)熱的情況。這種疾病主要看病情的嚴(yán)重程度,如果非常嚴(yán)重積極的治療是可以改善的,但是有可能會(huì)遺留后遺癥,一般輕度的急性心肌炎可能會(huì)完全治愈,沒(méi)有后遺癥的情況。比如導(dǎo)致心肌的損傷引起后期的心律失常反復(fù)發(fā)作的情況,或者是引起心衰的發(fā)生。
一般情況下,患有心肌炎的孩子,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療,在進(jìn)行完治療之后,要吃高營(yíng)養(yǎng)高熱量的食物。平時(shí)盡量不要做太大的運(yùn)動(dòng),盡量多的躺在病床上,盡量不要做激烈的體育鍛煉,也不能做太大的體育鍛煉。用藥要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,可以選擇營(yíng)養(yǎng)心肌、抗病毒、提高心肌等。有些嚴(yán)重的心力衰竭,或者是心房傳導(dǎo)阻滯的心肌炎,都需要借助手術(shù)設(shè)備,有些人還需要做球囊反搏,提高心輸出,或者采用臨時(shí)的起搏器來(lái)加快心跳。建議及時(shí)進(jìn)行治療,有利于身體健康。