一般來說,急性心梗的黃金搶救時間是4-6分鐘。
急性心梗需要及時進行急救,黃金搶救時間是4-6分鐘,如有心跳停止,應在4-6分鐘內進行心肺復蘇。并且需要在4-6個小時內及時的進行18導聯心電圖和心肌酶學的檢測和溶栓治療。
患者平時保持合理的飲食,多吃富含鈣質的食物,應該適當運動,比如慢跑、游泳、爬山等。
心肌梗死在冠心病中危害最大,可根據下列原則予以挽救:
1.發生心肌梗死應絕對臥床休息,如發生于家庭中,嚴禁病人活動,需靜止,可盡量減少心肌耗氧。
2.家中有氧馬上吸,流量可選每分鐘3~4L。
3.入院時先建立靜脈通道以隨時給藥。
4.服用止痛藥物如嗎啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情惡化。
5.用心電監護儀嚴密監測生命體征并及時發現心律失常,可應用利多卡因治療,如有室性顫動可電擊復律。血壓降低、收縮壓低于50mmHg時可應用升壓藥。
6.如發病時間未超過6小時而無出血性疾病及癥狀者,可應用尿激酶及鏈激酶溶栓治療,溶栓無效者可植入支架。
急性心肌梗塞進行溶栓的最佳時機是盡早進行,出現心梗后應及時進行溶栓,通常在6個小時以內進行溶栓。
三個多小時后,溶栓術的作用和急診治療差不多,也就是說,靜脈的開放程度差不多。但如果持續的時間太久,超過十二個小時,這個時候就不是溶栓的時候了,因為壞死的心臟已經接近壞死,溶栓只是會加大失血的危險,對患者來說,好處很小,最好的辦法就是溶栓,一旦被發現,就要抓緊每一分鐘的時間,這是最好的時機。
一般情況下,急性心肌梗死診斷出來以后,越早治越好,力爭搶救更多心肌細胞。
急性心肌梗死患者在發病24小時內應積極進行藥物治療,包括抗血小板、阿司匹林、氯吡格雷、調血脂穩定斑塊和他汀等藥物聯合應用以降低心率,改善心室重塑。急診冠脈支架植入術后患者應嚴格按照急診介入治療手術的禁忌證進行冠脈溶栓治療;在無癥狀的情況下,情況較為順利,可待情況穩定時再擇期進行冠脈介入。
一般情況下,急性心梗可能是由于吸煙、高血壓、糖尿病等因素導致得上的。具體內容如下:
如果患者存在吸煙、高血壓、糖尿病等危險因素,則有可能導致患者的血管內皮損傷,血液中多余的脂質成分沉積到血管壁下,通過氧化應激及炎癥反應形成動脈粥樣硬化斑塊。如果患者的斑塊持續增大不穩定,破裂繼發血栓形成,導致冠狀動脈完全閉塞,造成心肌壞死及組織器官供血不足,則有可能導致急性心梗。