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動脈粥樣硬化能治好嗎

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動脈粥樣硬化能治好嗎
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治
一般情況下,動脈粥樣硬化不能治好,但積極治療后可以有效控制病情。具體情況分析如下:
動脈粥樣硬化始于孩童,且持續(xù)發(fā)展,一般在中老年人開始出現(xiàn)癥狀。年齡、性別、酗酒、高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、遺傳因素、肥胖癥等因素均可誘發(fā)動脈粥樣硬化。但是吸煙,大量飲酒是可以消除的危險因素。控制血壓、血糖、血脂,延緩動脈硬化進展。如果控制不當,可能導(dǎo)致心臟梗塞、腎衰竭、腦卒中等重要臟器病變。
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動脈瘤是無法治愈的。由于動脈粥樣硬化不能治愈,所以需要采取一些保守療法。可以通過改變一下自己的生活方式,比如戒煙,喝酒,進行適量的運動。
換著開以服用阿司匹林、氯吡格雷、降血脂、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,這些都可以起到一定的作用。對于血管粥樣硬化的患者,出現(xiàn)了一定程度的局部心肌缺血性疾病,可以選擇介入治療。

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一般情況下,動脈粥樣硬化不能治好,但積極治療后可以有效控制病情。具體情況分析如下:
動脈粥樣硬化始于孩童,且持續(xù)發(fā)展,一般在中老年人開始出現(xiàn)癥狀。年齡、性別、酗酒、高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、遺傳因素、肥胖癥等因素均可誘發(fā)動脈粥樣硬化。但是吸煙,大量飲酒是可以消除的危險因素。控制血壓、血糖、血脂,延緩動脈硬化進展。如果控制不當,可能導(dǎo)致心臟梗塞、腎衰竭、腦卒中等重要臟器病變。

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動脈粥樣硬化是心腦血管疾病最常見的病理改變。
動脈粥樣硬化是血管病中最為常見和重要的一組疾病,被稱為動脈硬化,各種動脈硬化都有動脈管壁增厚和硬化這一共性,喪失彈性,管腔收縮。在發(fā)生過程中可伴有血管壁鈣化和血小板聚集等病理改變。動脈粥樣硬化以受累動脈發(fā)生病變?yōu)橹饕憩F(xiàn),以內(nèi)膜為起點,相繼出現(xiàn)各種病變的組合,包括部分有脂質(zhì)及復(fù)合糖類聚等,纖維組織增生,鈣質(zhì)沉著,成斑塊兒,有動脈中層逐步嬗變,其上為斑塊內(nèi)出血,破裂和局部血栓,因動脈內(nèi)膜堆積脂質(zhì)外表發(fā)黃、粥樣,所以叫動脈粥樣硬化。

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動脈粥樣硬化指的是早期動脈內(nèi)膜損傷后,血液中的脂質(zhì)沉積在內(nèi)膜上,從而導(dǎo)致內(nèi)膜纖維結(jié)締組織增生,導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,形成斑塊,然后壞死、軟化,看上去就像是被澆上了一層米粥,所以才會出現(xiàn)粥樣硬化。這種硬化斑塊形成局限性狹窄,不同程度的血管堵塞,導(dǎo)致血流通暢,導(dǎo)致機體相應(yīng)器官缺血功能障礙,冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腹主動脈、下肢動脈。

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動脈粥樣硬化臨床分期通常分為無癥狀隱匿期、缺血期等。
無癥狀隱匿期,斑塊已形成,但無明顯狹窄,臨床上無器官損害。缺血期動脈粥樣硬化斑塊會導(dǎo)致血管狹窄、器官缺血,根據(jù)病變的器官不同,會出現(xiàn)相應(yīng)的器官缺血癥狀。壞死期,血管腔內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致相應(yīng)器官組織壞死。纖維化期,由于長期缺血導(dǎo)致相應(yīng)器官組織纖維化萎縮。許多病人進入纖維化期而未經(jīng)過壞死期,而已經(jīng)進入纖維化期的病人也會再次進入缺血期。

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如果患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化時,可考慮采用下列療法:
一、是癥狀輕微者,可給予擴張血管藥:單硝酸異山梨醇,硝苯地平緩釋片和地爾硫卓,并與溶解血栓藥,尿激酶和肝素合用。
二、是情節(jié)較重的需要行旁路移植和介入治療的外科手術(shù)能恢復(fù)動脈供血。
三、食療一般不應(yīng)食用太油膩、且含有豐富脂肪酸的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,這些飲食當中的營養(yǎng)物質(zhì),能夠提高人體新陳代謝,緩解局部癥狀。

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