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動脈粥樣硬化臨床分期

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動脈粥樣硬化臨床分期
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周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
動脈粥樣硬化臨床分期通常分為無癥狀隱匿期、缺血期等。
無癥狀隱匿期,斑塊已形成,但無明顯狹窄,臨床上無器官損害。缺血期動脈粥樣硬化斑塊會導致血管狹窄、器官缺血,根據病變的器官不同,會出現相應的器官缺血癥狀。壞死期,血管腔內血栓形成,導致相應器官組織壞死。纖維化期,由于長期缺血導致相應器官組織纖維化萎縮。許多病人進入纖維化期而未經過壞死期,而已經進入纖維化期的病人也會再次進入缺血期。
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動脈粥樣硬化臨床分期通常分為無癥狀隱匿期、缺血期等。
無癥狀隱匿期,斑塊已形成,但無明顯狹窄,臨床上無器官損害。缺血期動脈粥樣硬化斑塊會導致血管狹窄、器官缺血,根據病變的器官不同,會出現相應的器官缺血癥狀。壞死期,血管腔內血栓形成,導致相應器官組織壞死。纖維化期,由于長期缺血導致相應器官組織纖維化萎縮。許多病人進入纖維化期而未經過壞死期,而已經進入纖維化期的病人也會再次進入缺血期。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,動脈粥樣硬化的病因通常是血脂沉淀所造成的,具體內容如下:
如果患者沒有養成良好的生活習慣,存在長期吸煙、酗酒、熬夜等情況,或喜歡大量食用辛辣刺激性、油膩肥厚的食物,可能會導致患者的血脂較高,從而出現動脈粥樣硬化的情況。因此,患者應養成良好的生活習慣,要注意清淡飲食,使血管壁有彈性,以預防動脈粥樣硬化的情況。

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動脈粥樣硬化是心腦血管疾病最常見的病理改變。
動脈粥樣硬化是血管病中最為常見和重要的一組疾病,被稱為動脈硬化,各種動脈硬化都有動脈管壁增厚和硬化這一共性,喪失彈性,管腔收縮。在發生過程中可伴有血管壁鈣化和血小板聚集等病理改變。動脈粥樣硬化以受累動脈發生病變為主要表現,以內膜為起點,相繼出現各種病變的組合,包括部分有脂質及復合糖類聚等,纖維組織增生,鈣質沉著,成斑塊兒,有動脈中層逐步嬗變,其上為斑塊內出血,破裂和局部血栓,因動脈內膜堆積脂質外表發黃、粥樣,所以叫動脈粥樣硬化。

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一般情況下,動脈粥樣硬化不能治好,但積極治療后可以有效控制病情。具體情況分析如下:
動脈粥樣硬化始于孩童,且持續發展,一般在中老年人開始出現癥狀。年齡、性別、酗酒、高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、遺傳因素、肥胖癥等因素均可誘發動脈粥樣硬化。但是吸煙,大量飲酒是可以消除的危險因素。控制血壓、血糖、血脂,延緩動脈硬化進展。如果控制不當,可能導致心臟梗塞、腎衰竭、腦卒中等重要臟器病變。

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動脈粥樣硬化指的是早期動脈內膜損傷后,血液中的脂質沉積在內膜上,從而導致內膜纖維結締組織增生,導致內膜增厚,形成斑塊,然后壞死、軟化,看上去就像是被澆上了一層米粥,所以才會出現粥樣硬化。這種硬化斑塊形成局限性狹窄,不同程度的血管堵塞,導致血流通暢,導致機體相應器官缺血功能障礙,冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腹主動脈、下肢動脈。

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如果患者出現動脈粥樣硬化時,可考慮采用下列療法:
一、是癥狀輕微者,可給予擴張血管藥:單硝酸異山梨醇,硝苯地平緩釋片和地爾硫卓,并與溶解血栓藥,尿激酶和肝素合用。
二、是情節較重的需要行旁路移植和介入治療的外科手術能恢復動脈供血。
三、食療一般不應食用太油膩、且含有豐富脂肪酸的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,這些飲食當中的營養物質,能夠提高人體新陳代謝,緩解局部癥狀。

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