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心力衰竭的癥狀有哪些

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心力衰竭的癥狀有哪些
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學人民醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治
通常來說,心力衰竭的癥狀有咳嗽咳痰、咯血乏力、頭暈心慌、運動耐量降低等。
心衰是一種由于多種原因引起的心臟泵血功能下降,心排血量下降。心力衰竭包括左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭。出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咳痰、咯血乏力、頭暈心慌、運動耐量降低、少尿、長期腎功能受損是導致左心衰的主要表現(xiàn)。如果患者有呼吸困難、活動時氣短、乏力、平躺不能正常呼吸等癥狀,需要及時就醫(yī)。
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通常來說,心力衰竭的癥狀有咳嗽咳痰、咯血乏力、頭暈心慌、運動耐量降低等。
心衰是一種由于多種原因引起的心臟泵血功能下降,心排血量下降。心力衰竭包括左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭。出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咳痰、咯血乏力、頭暈心慌、運動耐量降低、少尿、長期腎功能受損是導致左心衰的主要表現(xiàn)。如果患者有呼吸困難、活動時氣短、乏力、平躺不能正常呼吸等癥狀,需要及時就醫(yī)。

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心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動受限、體液潴留等癥狀。
心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下,由于心肌舒張和收縮功能障礙,而引起的以循環(huán)功能障礙為主的綜合征。通常心力衰竭的患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、心累、活動后氣促、少尿等癥狀。
在治療期間,患者要保持平和心態(tài),樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,謹遵醫(yī)囑。

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急性右心衰癥狀因回心血量顯著受阻,體循環(huán)發(fā)生淤血,以惡心,嘔吐,腹脹,肝臟腫大為主要表現(xiàn),并伴有肝頸靜脈回流征陽性反應,頸靜脈怒張和雙下肢浮腫等。
嚴重者還可能會有心肌供血不足,心絞痛發(fā)作并。臨床上單純性右心衰是由分流性先天性心臟病或肺部疾患引起,亦可有明顯勞力性呼吸困難。建議患者應該盡早前往醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。

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慢性心衰的癥狀有很多,主要典型癥狀和其他癥狀,具體內(nèi)容如下:
一、典型癥狀
1.左心衰:主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血、心排血量下降,可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、運動耐量減低、頭暈、心慌、少尿及腎功能損害、肺部濕性哆音、心臟擴大等癥狀。
2.右心衰:主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,并伴有消化道癥狀,如腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等。單純性右心衰是由分流性先天性心臟病或者肺部疾病引起的。容易導致體靜脈壓力升高引起軟組織水腫,表現(xiàn)為對稱性凹陷性水腫,從身體低垂部位開始。也可能是胸腔積液,多見于雙側(cè),多見于右側(cè),主要與體脈、肺靜脈壓同時升高、胸膜毛細血管通透性增加有關(guān)。右心衰主要表現(xiàn)為頸靜脈搏動增強、充盈、怒張,肝頸靜脈反流征呈陽性。如果出現(xiàn)肝淤血腫大常伴有壓痛。三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音等癥狀。
3.全心衰:左心衰竭繼發(fā)右心衰竭而形成的全心衰竭,由于右心衰竭時右心排血量減少,以往的肺淤血、陣發(fā)性呼吸困難等癥狀都會有所緩解。左心衰、右心室衰竭合并擴張型心肌病,肺淤血癥狀一般不嚴重,主要表現(xiàn)為心排血量減少。
二、其它癥狀
慢性心衰患者常有咳嗽、乏力、乏力、少尿、頭暈、心慌、腎功能異常、食欲不振、嘔吐等癥狀。

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一般情況下,呼吸困難、水腫、倦怠、乏力、食欲不振、上腹飽脹、少尿是頑固性心力衰竭的主要表現(xiàn),具體內(nèi)容如下:
一、典型征候
1、左心功能不全:最常見的癥狀是晚上睡覺時突然出現(xiàn)的呼吸困難,強迫坐姿,伴有陣發(fā)性咳嗽,咳粉紅色的泡沫痰。
2、右心功能不全:早期表現(xiàn)為下肢浮腫,可逐步加劇。體循環(huán)瘀滯,例如胃腸道的瘀血會導致食欲減退;肝內(nèi)淤積可引起肝腫脹、上腹部充盈;腎淤積可導致尿失禁及腎功能受損的心。
3、全心功能不全:伴有左右心功能不全。
二、其它癥狀
1、休期:在腫,及時,就會血壓降,進入休期。1、低血壓:有些病人會出現(xiàn)低血壓,甚至出現(xiàn)電擊。
2、筋疲力盡、乏力:缺乏精力,易疲勞。早期是輕度的身體運動,后期會有疲勞的感覺,比如靜坐、平躺等。
3、運動耐力下降:輕度運動后會出現(xiàn)氣短、心悸等癥狀,不能進行輕度的運動。
4、胃腸道疾病:以胃腸道為基礎,食欲減退,并伴有反胃。
如果患有難治性心力衰竭,建議患者平時多注意休息,還應盡早進行治療,以免對身體造成不良影響。

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舒張性心力衰竭(DHF)典型征象常是肺循環(huán)淤血為主要特征的左心衰征象,如呼吸困難,咳嗽,咯血,疲乏無力,尿量少和腎功能損害等不等;DHF主要征象是體循環(huán)淤血為特征的右心衰征象,包括胃腸道和肝淤血引起的胃脹,食欲缺乏和低垂部位凹陷性水腫,偶可合并肺部感染和心律失常等并發(fā)癥。
一、左心衰竭:
1.呼吸困難程度不一,勞力性呼吸困難為左心衰首先表現(xiàn)。端坐呼吸、肺淤血到了一定的程度病人就無法平臥。晚上陣發(fā)性呼吸困難時,病人在睡眠中突然被憋醒。急性肺水腫是左心衰呼吸困難中最為嚴重的表現(xiàn)。
2.咳嗽咳痰咯血初起常在夜間出現(xiàn),坐或站立位咳嗽即可緩解。
3.虛弱、倦怠、運動耐量降低,組織灌注不充分,代償性心率增快。
4.尿少和腎功能損害尿少和腎血流量的長期下降會發(fā)生血尿素氮和肌酐的增高。
二、右心衰竭:
1.消化道癥狀如胃腸道和肝淤血所致的脹滿,食欲不足,惡心嘔吐。
2.左心衰繼發(fā)右心衰呼吸困難亦有勞力性呼吸困難。

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