孕28周胸悶心慌不太正常,需要測(cè)一下血糖和血壓,如果血糖過高,或過低,或者是波動(dòng)過大,也會(huì)導(dǎo)致這種癥狀。如果是血壓過高的話,則懷疑是妊高癥,或者是心臟供血不足造成的缺血缺氧。
心慌、胸悶要去心血管內(nèi)科就醫(yī)。有可能是因?yàn)樾呐K病引起的。
心律不齊會(huì)有心慌,心悸,胸悶等表現(xiàn),要做好24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或進(jìn)行心電圖檢測(cè),以明確其種類并給予相應(yīng)的處理。如果發(fā)生了心臟缺血,會(huì)有心悸,胸悶等情況,一般會(huì)在幾分鐘內(nèi)停止,在經(jīng)過一段時(shí)間的休息后會(huì)慢慢消失。可以通過做運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)或者冠狀動(dòng)脈CTA來確定有無心肌梗死和有無顯著的狹窄,然后再進(jìn)行相關(guān)的處理。
應(yīng)是心臟供血不足,心肌失去營(yíng)養(yǎng),心神不定,缺血缺氧,因此胸悶,氣短,心慌,失眠多夢(mèng),耳鳴等,給以補(bǔ)氣血,養(yǎng)血安神助眠藥物治療,日常要保持心平氣和,不要太大心理壓力,低鹽低脂飲食,勿勞累。
心率在正常范圍之內(nèi)不能表明心臟節(jié)律是否整齊,是否存在心律不齊,如傳導(dǎo)阻滯、早搏等一些心律失常情況。如果出現(xiàn)心慌,胸悶等癥狀,還是需要行心電圖、心臟彩超,必要時(shí)行冠脈造影等相關(guān)檢查以明確是否有心肌缺血、冠心病心絞痛、心臟擴(kuò)大、心功能不全等一些其他心臟疾病情況。同時(shí)應(yīng)保證良好心情、規(guī)律作息和較好睡眠等。
胸悶心慌,首先要明確是什么原因引起。胸悶氣短、心慌、呼吸困難,可以見于最常見的肺源性或心源性疾病。做肺功能、胸部射線、心臟彩超,甚至血?dú)鈾z查,大致可以明確其病因。如果是慢阻肺引起,就規(guī)范按慢阻肺醫(yī)治;如果是心衰引起,就規(guī)范按心衰醫(yī)治。
手術(shù)后感到胸悶心慌氣短不正常,考慮冠狀動(dòng)脈有再狹窄的可能,由于冠狀動(dòng)脈再次狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,導(dǎo)致胸悶氣短心慌。需要檢查血壓血脂血糖,心電圖,必要時(shí)做心臟彩超和冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果是支架內(nèi)再狹窄,要考慮做溶栓和抗凝治療,注意藥物控制好血壓血脂血糖。