處理原則主要包括:一是觀察等待,一部分癥狀較輕、評分較低、對生活影響不大的增生,一般選擇觀察等待;二是藥物治療,目的是減輕或者緩解患者的排尿癥狀;三是外科手術治療,目的是減輕患者的癥狀,提高生活質量,延緩疾病的發展以及預防并發癥。
前列腺增生治療主要以控制病情為原則。
前列腺增生是一種常見的泌尿外科疾病,屬于一種良性的疾病,多見于老年人。前列腺增生的早期癥狀比較輕,主要是尿頻、尿急,此時患者的日常生活和工作都不會受到影響,可以先觀察。如果患者的病情已經對他人的工作和生活造成了一定的影響,可以通過口服α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑等藥物進行治療,一旦病情惡化,用藥物治療無效,則要進行外科治療。
良性前列腺增生的治療需根據實際情況進行相應處理。
如果沒有發現明顯的前列腺肥大,則不需要進行治療,可以靜觀其變。如果是輕微的阻塞,或是無法忍受外科手術,可以選擇藥物和非外科的微創治療。
如果患者存在明顯的排尿阻塞,剩余尿超過50ml,或由于前列腺增生引起的各種并發癥,例如反復尿潴留、泌尿系統炎癥、膀胱結石、繼發上尿道積水等,如果不能接受手術,則需要外科手術,建議行經尿路前列腺增生癥的電切除。
前列腺增生發展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超過膀胱的排尿能力,病人便出現尿頻、尿急等癥狀,膀胱內的尿液不能完全排空,因而出現殘余尿。這時如果過度疲勞、受寒或飲酒等,就會致使尿道粘膜水腫,會加重梗阻,常可發生急性尿潴留。若能及時導尿、用藥,一般仍能恢復排尿。
前列腺增生可以通過生物阻斷反饋效應來處理,直接將前列腺外層脂質包膜液化溶解,同時打開堵塞的前列腺管口,使藥物通過血液循環輸送到前列腺內,直接導入病灶部深層,在局部形成高濃度的藥物離子堆,迅速解除前列腺炎各種癥狀,達到其它療法無法達到的效果。