前列腺增生癥殘余尿量過(guò)多主要是前列腺增生造成的。
在泌尿外科的臨床上，前列腺增生是一種比較容易發(fā)生的疾病。泌尿外科的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)排除其它的問(wèn)題，而前列腺增生則要做泌尿系統(tǒng)的彩色超聲來(lái)確定其性質(zhì)。另外還要做殘留尿檢測(cè)，即在排尿后要看膀胱中的剩余尿量，超過(guò)六十ml即為殘留尿陰性，即前列腺阻塞，尿液不能徹底排出，經(jīng)前列腺排出尿路。這是確診是否有前列腺增生的重要指標(biāo)，也是臨床上需要做的一項(xiàng)重要的檢查和參考，殘留的尿量主要是由于前列腺增生引起的，需要做外科手術(shù)。殘留尿?yàn)殛?yáng)性，或是排尿正常，無(wú)殘留尿，可以選擇不做外科手術(shù)。

正常人的殘余尿是零。前列腺增生的患者殘余尿會(huì)逐步增加，一般殘余尿大于60ml就需要做手術(shù)進(jìn)行處理。那是前列腺增生手術(shù)的指征。
建議患者可以去醫(yī)院的去泌尿外科就診，醫(yī)護(hù)人員會(huì)讓患者進(jìn)行殘余尿的檢查，再患者排尿后進(jìn)行B超檢測(cè)，查看膀胱內(nèi)還殘余多少尿液，剩下的尿液就是殘余尿。就是膀胱在排尿之后，還剩下的多少尿液未排出。一般大于60ml稱為陽(yáng)性，說(shuō)明前列腺梗阻癥狀較重。因此，可以選擇手術(shù)治療，解除前列腺增生導(dǎo)致泌尿系梗阻，緩解膀胱壓力，保護(hù)膀胱以及前列腺的功能。
如果患者不同意手術(shù)治療，或者有其它原因，也可以選擇藥物治療，遵醫(yī)囑可以使用哈樂(lè)加保列治或者可多華加保列治等，對(duì)于治療也是有一定效果的。

一般前列腺增生癥都會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急，尿潴留的情況，一般多見于50歲以上的男性。首先現(xiàn)在這種年齡要檢查前列腺，也是一般多考慮炎癥反應(yīng)而引起的腫大現(xiàn)象，如果前列腺增生也可以進(jìn)行保守治療。是做手術(shù)來(lái)治療前列腺增生，否則藥物治療一般并不是效果太好的。

尿頻、排尿困難、尿不盡等是導(dǎo)致前列腺增生的主要表現(xiàn)。
1.尿頻：是最早出現(xiàn)于BPH的早期征兆，尤其是晚上，排尿頻率較高，但小便量較少。
2.排尿障礙：以排尿遲緩、間斷、尿流細(xì)無(wú)力、射程短、終末滴瀝、排尿時(shí)間長(zhǎng)等為主要特征。此外，還會(huì)出現(xiàn)排尿困難，尿潴留的情況，以及反復(fù)的血尿，反復(fù)的尿路感染，少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)膀胱結(jié)石。
3.尿液不足：當(dāng)阻塞程度很高，剩余的尿液比較多時(shí)，往往要加大腹部壓力來(lái)促進(jìn)尿液的排出，而在最后的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)尿液不完全的感覺(jué)。
BPH可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)等方式來(lái)治療，大部分病人的預(yù)后都比較好。

確診前列腺增生癥時(shí)，首選直腸指診。
直腸指診檢查可了解前列腺及直腸狀況，并初步確定有無(wú)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下尿路癥狀等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。因?yàn)檫@樣做對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是比較危險(xiǎn)的，但是有時(shí)候我們又不愿意去同他們一起同房。醫(yī)生施行直腸指診時(shí)，需病人膀胱排空。當(dāng)前列腺增大到一定程度時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛等不適感覺(jué)。醫(yī)生能知道前列腺大小，形狀，質(zhì)地，是否有結(jié)節(jié)，壓痛等、中央溝是淺還是消失，肛門括約肌的張力狀況。如果病人不能耐受這種方法則要考慮手術(shù)治療了，因?yàn)榍傲邢僭龃罂赡軙?huì)導(dǎo)致尿道梗阻，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命。在此基礎(chǔ)上前列腺增生的病人還要進(jìn)行影像學(xué)檢查、超聲檢查，ct、mri均可知道前列腺形態(tài)與體積，但因?yàn)閏t、mri的檢驗(yàn)成本較高，通常不宜做此項(xiàng)檢查。如果有必要的話還要行尿常規(guī)或尿液分析儀檢測(cè)。超聲檢查是為了觀察有無(wú)雙腎積水，觀察腎臟是否有病變，膀胱內(nèi)是否有結(jié)石或腫瘤，最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是測(cè)量前列腺的大小，估計(jì)前列腺質(zhì)量，另外，也可以觀察是否有殘余尿。

患前列腺增生癥應(yīng)注意及時(shí)檢查。很多前列腺增生癥病人的癥狀在很長(zhǎng)一段時(shí)間里都不會(huì)發(fā)生，并且每個(gè)病人的耐受性都有很大差異，因此，如果沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，或者沒(méi)有任何的手術(shù)指征，都可以繼續(xù)觀察。對(duì)需要進(jìn)行隨訪的病人，每年都要做一次檢查，包括病史、體格檢查、直腸指診、尿液分析、腎功能檢查、尿流率測(cè)定、B超檢查等；將這一年來(lái)的癥狀發(fā)展情況、有沒(méi)有并發(fā)癥、有沒(méi)有完全的手術(shù)指征進(jìn)行對(duì)比。