通常可以通過癥狀、輔助檢查等診斷骨質疏松。
骨質疏松的確診主要靠臨床表現、骨量測定等，X線片和骨轉化生物化學等指標綜合分析判定。骨質疏松是以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。主要有腰背疼、身長縮短、駝背、易骨折等癥狀。骨密度測量為當前診斷和篩選骨質疏松癥的主要手段之一，準確度與精密度相對較高。
骨質疏松癥是指因輕度損傷而導致的骨折，這是骨強度降低的表現。另外，雙能X射線骨密度是臨床上診斷骨質疏松癥的一個重要指標，可以預測骨折風險，監測自然病程，評估藥物療效。骨密度低于同性別、同種族健康成年人的骨峰值低于一個標準差是正常的，骨量下降1-2.5是骨量下降，骨質疏松是指骨質疏松。建議日常加強鍛煉。
絕經后骨質疏松可以通過雙能X射線骨密度診斷。婦女在絕經前或絕經后5~10年間出現脆性骨折，排除其它的繼發性骨病，可以確診為絕經后骨質疏松癥。雙能X射線骨密度是臨床上診斷骨質疏松癥的金標準，同時也是對骨折危險進行監測、評估藥物療效的重要量化指標。骨密度低于同性別、同種族健康成人骨峰值低于一個標準差是正常的，骨量下降1~2.5個標準差是骨量下降，2.5個或更多的骨折是嚴重的絕經后骨質疏松癥。
男性骨質疏松癥通過雙能X線骨密度檢測、血液生化檢測等診斷。
1、應做骨密度檢查，特別是雙能X線骨密度檢測，以了解骨質狀況。
2、應做X線檢查，觀察其骨代謝和形態學變化。
3、可以進行血液生化檢測，以確定骨質疏松癥的病因和類型。
超過65歲的男性，其身高比青年時要短3厘米以上，出現駝背、全身不定位的疼痛，已經出現脆性骨折，其雙親有髖部骨折史或骨質疏松癥都有可能是骨質疏松。
僅靠骨密度檢測對骨質疏松進行診斷還遠遠不夠。
目前還沒有一種簡單實用的判斷標準可以直接反映出一個人是否患有骨質疏松癥。由于體重及骨的幾何形狀對骨密度的影響很大，為了避免誤診，漏診，確診骨質疏松還需綜合考慮骨強度及其他生物力學方面指標。隨著人們生活水平的提高及醫學技術的發展，骨質疏松癥已成為威脅人類健康最常見的疾病之一。現在對骨質疏松的治療，并非簡單的提高骨密度，還有一些，比如增強肌肉力量等，控制體重，同時增強骨關節功能也成為骨質疏松的一種治療方法，增強抗骨折能力是行之有效的手段。