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胸腰椎壓縮性骨折的治療方法有哪些

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胸腰椎壓縮性骨折的治療方法有哪些
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫師 北京友誼醫院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
胸腰椎壓縮性骨折的治療方法有以下幾種:
一、臥床:對輕癥者,可以采用絕對臥床,約10~12周左右即可減輕,癥狀無法減輕時應去醫院。
二、用藥
(1).止痛藥:如雙氯芬酸鈉和布洛芬等,具有顯著鎮痛、消炎和解熱作用,多用于骨科各種輕、中度急、慢性疼痛。某些抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉和加某些鈣片及維生素D促鈣吸收藥。(2).抗骨質疏松藥物:阿侖膦酸鈉:能通過抑制破骨細胞來保持骨的結構、增強骨的礦化程度、增加骨皮質的厚度及骨密度等。
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胸腰椎壓縮性骨折的治療方法有以下幾種:
一、臥床:對輕癥者,可以采用絕對臥床,約10~12周左右即可減輕,癥狀無法減輕時應去醫院。
二、用藥
(1).止痛藥:如雙氯芬酸鈉和布洛芬等,具有顯著鎮痛、消炎和解熱作用,多用于骨科各種輕、中度急、慢性疼痛。某些抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉和加某些鈣片及維生素D促鈣吸收藥。(2).抗骨質疏松藥物:阿侖膦酸鈉:能通過抑制破骨細胞來保持骨的結構、增強骨的礦化程度、增加骨皮質的厚度及骨密度等。

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一般情況下,胸腰椎壓縮性骨折可能會有疼痛、脊柱功能活動受限、后凸畸形、感覺障礙等癥狀表現。
1.疼痛:以腰背部疼痛為主,還會伴有胸部疼痛,走路或站立時疼痛較重。胸腰局部有局部自發的痛,隨著運動而加重。
2.脊柱功能活動受到限制:病人經常會出現腰部疼痛、站立不穩、不能彎曲等癥狀。
3.后凸畸形:胸部和腰部的壓縮性骨折,如果沒有得到正確的糾正,會導致后凸畸形。
4.感受功能異常:當骨折對神經造成損害時,會導致肢體癱瘓或腿不能正常運動,嚴重時會發生大便、小便不可控的情況。

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單純胸腰椎壓縮性骨折的原因有:
1、間歇性暴力:指由于胸部和腰部的壓力較大,導致的骨折。高處墜落,臀部或雙腳著地,力道向上傳遞到腰間,或有重物從頭上摔下,導致肩膀和后背的力量傳遞到胸腰,導致骨折。
2、直接暴力:對脊柱、胸腰部位的暴力作用造成的骨折。
3、特殊情況,肌肉牽拉導致的骨折:由于患有破傷風或腰部的過度運動,會導致肌肉的劇烈收縮。

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對于單純胸腰段壓縮性骨折的診斷,主要有:
1、病史:多有外傷史。
2、臨床表現:胸部和腰部的局限性疼痛,嚴重者會有翻身困難、疼痛加重、不能行走、腰部無法前屈或后凸。在體格檢查中,沿著脊柱進行觸診,可以感覺到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩擊疼痛。伴有脊髓損傷的患者會出現下肢麻木、感覺異常、肌力下降、排尿功能障礙等。
3、輔助檢查:X線,CT、MRI等。

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單純胸腰椎壓縮性骨折一般情況下骨折愈合三個月以上。單純胸腰椎壓縮性骨折的臥床時間取決于患者的年齡、身體狀況和治療方法。保守治療一般要在2至3個月內臥床,早期臥床有利于脊柱骨折術后的恢復和恢復,避免再次受傷或進一步的傷害,在此期間可以進行功能鍛煉、腰背肌鍛煉、下肢功能鍛煉,還可以服用消炎止痛的藥物,配合補鈣、維生素D、抗骨質疏松等。術后需要臥床2至3天。

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不存在“最嚴重”的說法。一般情況下,胸腰椎壓縮性骨折較為嚴重時可能導致患者截癱,具體內容如下:
如果患者發生了胸腰椎壓縮性骨折,并且骨折程度較為嚴重,可能會導致患者出現截癱。這是可能是血流、骨折片等進入患者椎管內所造成的。此時,患者可能會出現損傷平面以下感覺喪失、運動障礙、大小便失禁等癥狀,嚴重時,患者還可能因胸腰椎壓縮性骨折而出現終身癱瘓。

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