第一個關鍵,就是要找出病人的原因,然后根據病人的病情,進行針對性的處理。腦血管疾病是導致的精神錯亂,要及時給予合理的治療,同時給予改善血液循環系統,活血化瘀的藥物。出現癲狂是由于病毒性腦炎引起的,應該給予抗病毒的治療。長期酗酒會導致精神錯亂,需要戒煙,多吃一些B類維生素。
第二個是對癥的治療,比如說在沒有禁忌證的情況下,可以給予病人使用鎮靜類的藥物,在需要的時候服用抗精神病的藥物,這樣才能起到一定的作用。綜合原因和對癥治療,可以起到一定的作用。
震顫譫妄是兩種不同的病癥,出現這樣的病癥需要及時就醫。建議及時到醫院看精神科,查找引發震顫譫妄的病因。根據檢查結果,在醫生指導下進行藥物治療或者心理治療,促進身體盡早康復。
一般情況下,老年人譫妄的治療方法需要根據患者的具體病因進行判斷。具體情況分析如下:
老年人出現譫妄多見于圍手術期突然入院、制動、留置尿管、機械通氣等侵入性操作。睡眠不足、認知障礙、抑郁狀態、腦血管意外、室性功能障礙等都有可能導致譫妄。老年人出現譫妄后,首先要治療低蛋白血癥、電解質紊亂、血糖異常、血氣異常、肌酐升高、感染等誘因和誘因,同時還需要對癥藥物進行干預,如氟哌啶醇、奧氮平、喹硫平等抗精神藥物,同時還要注意治療譫妄可能出現的一些不良反應,如錐體外系癥狀、心律失常等。
術后譫妄給予支持治療,包括維持水電解質平衡,適當補充營養,在整個病人精神狀態改變期間,適當的環境控制,也給病人充分的支持,應當給予病人強烈的白天和黑夜的線索提示,在白天應當保持燈亮,會營造活動的環境,在晚上燈光應暗淡,居室應安靜柔和。
譫妄可以通過癥狀、體格檢查、影像檢查等方式診斷。
根據典型的臨床表現,可以確診為意識障礙、定向障礙、思維障礙、波動性認知功能障礙等。比如電解質紊亂、感染、酒精、藥物依賴性等。出現譫妄的原因很多,根據病人的具體情況,可以通過血液檢查、影像學檢查等輔助檢查。如視注意范圍量表、圖像再認量表等,可以幫助區分癡呆和抑郁。