妊娠期間甲減對(duì)孕婦的作用與甲減的嚴(yán)重程度有關(guān),遺傳的甲減會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成一定的不良反應(yīng),從而造成胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育滯后,甚至有可能造成流產(chǎn)的危險(xiǎn)。
亞臨床甲減是不是引起懷孕的原因,目前還沒有定論,但在懷孕初期出現(xiàn)甲減,特別是臨床性甲減,會(huì)對(duì)胎兒的長(zhǎng)期智能產(chǎn)生一定的負(fù)面作用。總之,妊娠期間甲減對(duì)胎兒的影響,與懷孕期間的甲減有很大關(guān)系。
一般來說,如果發(fā)生甲減的情況,那么未接受過任何藥物的妊娠婦女會(huì)有胎兒流產(chǎn),死亡,畸形,胎兒生長(zhǎng)受限,發(fā)育缺陷和發(fā)育不良的可能性。
此外,如果診斷為妊娠期甲減或甲減合并妊娠患者,需要及時(shí)進(jìn)行治療。妊娠期母體與胎兒對(duì)甲狀腺激素的需求量從妊娠6周開始增加,直到孕20周達(dá)到平衡狀態(tài)。懷孕期間要密切監(jiān)控甲狀腺的情況,并及時(shí)調(diào)整用藥劑量。
妊娠期間甲狀腺功能減退對(duì)胎兒的影響與甲狀腺功能減退的程度有關(guān),臨床性甲減會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成一定的影響,從而造成胎兒生長(zhǎng)發(fā)育滯后,甚至有可能造成流產(chǎn)的危險(xiǎn)。
亞臨床甲減會(huì)不會(huì)引起妊娠期并發(fā)癥,目前尚有爭(zhēng)論,但如果懷孕初期出現(xiàn)甲減,特別是臨床性甲減,會(huì)對(duì)胎兒的長(zhǎng)期智力產(chǎn)生一定的影響,總之,妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響,與孕婦甲減的情況有很大關(guān)系。
當(dāng)準(zhǔn)媽媽患有甲減時(shí),胎兒就會(huì)和媽媽來爭(zhēng)奪甲狀腺激素,一旦胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素得不到正常供應(yīng)的話,胎兒腦發(fā)育就會(huì)出現(xiàn)異常,影響智力和生長(zhǎng)發(fā)育障礙。而且甲減也會(huì)增加胎兒早產(chǎn)、死產(chǎn)及胎盤早剝的危險(xiǎn)。即使順利度過孕期,準(zhǔn)媽媽也將面臨較高患上產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦甲減可以導(dǎo)致胎兒甲狀腺發(fā)育缺陷,也可造成胎兒死亡,最主要的是造成胎兒甲狀腺激素減少。甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素,胎兒的甲狀腺功能在妊娠第12周開始建立,妊娠前半期胎兒大腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全或主要來自母體,孕婦的甲狀腺素特別是對(duì)胎兒的腦的發(fā)育尤為重要。
妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等,同時(shí),還可影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運(yùn)動(dòng)能力等。所以懷孕前應(yīng)治療甲減,將對(duì)胎兒產(chǎn)生的影響減到最低。