妊娠期臨床甲減可增加妊娠不良結(jié)局發(fā)生的機(jī)會(huì),并可對(duì)胎兒神經(jīng)智力發(fā)育產(chǎn)生不利影響。
妊娠不良結(jié)局有早產(chǎn),低體重兒,流產(chǎn)。妊娠期臨床甲減流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)將上升60%以上,妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)上升30%以上,臨床甲減孕婦死胎風(fēng)險(xiǎn)將上升。未處理臨床甲減孕婦胎兒死亡、流產(chǎn)、循環(huán)系統(tǒng)畸形和低體重兒發(fā)生率可明顯增加。臨床甲減患者在妊娠期得到有效治療后,可極大地減少以上情況發(fā)生。
臨床甲減的孕婦在打算懷孕時(shí)需經(jīng)過(guò)正規(guī)的左旋甲狀腺激素替代治療才能使甲狀腺激素的含量恢復(fù)到正常水平。
妊娠期間甲狀腺功能減退對(duì)胎兒的影響與甲狀腺功能減退的程度有關(guān),臨床性甲減會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成一定的影響,從而造成胎兒生長(zhǎng)發(fā)育滯后,甚至有可能造成流產(chǎn)的危險(xiǎn)。
亞臨床甲減會(huì)不會(huì)引起妊娠期并發(fā)癥,目前尚有爭(zhēng)論,但如果懷孕初期出現(xiàn)甲減,特別是臨床性甲減,會(huì)對(duì)胎兒的長(zhǎng)期智力產(chǎn)生一定的影響,總之,妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響,與孕婦甲減的情況有很大關(guān)系。
由于胎兒大腦發(fā)育所需的甲狀腺激素主要來(lái)自母親,孕婦甲狀腺功能減退會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙和出生智力低下,尤其是妊娠期間對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是有影響的。
妊娠期間甲減對(duì)孕婦的作用與甲減的嚴(yán)重程度有關(guān),遺傳的甲減會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成一定的不良反應(yīng),從而造成胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育滯后,甚至有可能造成流產(chǎn)的危險(xiǎn)。
亞臨床甲減是不是引起懷孕的原因,目前還沒有定論,但在懷孕初期出現(xiàn)甲減,特別是臨床性甲減,會(huì)對(duì)胎兒的長(zhǎng)期智能產(chǎn)生一定的負(fù)面作用。總之,妊娠期間甲減對(duì)胎兒的影響,與懷孕期間的甲減有很大關(guān)系。
甲減會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良,流產(chǎn)等危害。甲減對(duì)于懷孕的影響主要包括以下幾個(gè)方面:首先,甲減的情況會(huì)讓患者難以受孕,主要是因?yàn)轶w內(nèi)內(nèi)分泌激素水平的問(wèn)題,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不育癥。其次,甲減的患者在懷孕前3個(gè)月的時(shí)候,如果沒有接受甲狀腺激素替代治療,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育早期甲狀腺激素缺乏,從而嚴(yán)重影響到孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,所以甲減患者胎兒有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)育畸形甚至流產(chǎn)。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常,有可能會(huì)讓孩子停留在發(fā)育早期而出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。最后,甲減有可能會(huì)影響到孩子的甲狀腺功能。建議去內(nèi)分泌科做甲狀腺檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)查看甲減的程度,再進(jìn)行治療。日常生活中食用性溫和的食物,禁食寒涼食物。
如果出現(xiàn)甲減,可能會(huì)引起心臟增大、眩暈、耳鳴、腹脹、便秘、消化不良、厭食、內(nèi)分泌失調(diào)、血壓降低、心跳過(guò)慢等癥狀,從而引起流產(chǎn)、早產(chǎn),甚至危及到產(chǎn)婦和胎兒的健康。需要做好甲狀腺功能的檢測(cè),然后再結(jié)合具體的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。日常生活中要多做好預(yù)防和保健工作,要多注意多休息,要合理的膳食。孕婦還應(yīng)該定期孕檢。