主要檢查腦電圖,頭部ct,頭部核磁。異常腦電圖通常會出現(xiàn)明顯的癲癇樣的放電狀況,像廣泛的及慢復(fù)合波以及放光,放電等之類的陣發(fā)性的反應(yīng)。在頭部ct和頭部核磁上能夠發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的腦部的一些器質(zhì)性病變。
病毒分。病毒在疾病開始時從血清和腦脊液中分離出來,但陽性率很低。死后,腦組織可用于分離病毒。可以進(jìn)行補(bǔ)體結(jié)合試驗:可以診斷出雙倍血清化合物增加超過4倍或單次血清滴度為1:16或更高。
癥狀加儀器診斷比較好。曾患有腦膜炎病史。臨床癥狀出現(xiàn)肢體運(yùn)動障礙、智力障礙、失語、眼球麻痹、吞咽困難等。結(jié)合神經(jīng)電生理檢查、腦脊液檢查、腦電圖檢查、頭顱MRI、CT等檢查進(jìn)行診斷。
化膿性腦膜炎:但冬春季節(jié)多見,病情發(fā)展較速,重者病后1~2天內(nèi)即可進(jìn)入昏迷。流腦早期即可見瘀點(diǎn)。肺炎雙球菌腦膜炎、鏈球菌腦膜炎以及其他化膿性腦膜炎多見于幼兒,常先有或同時伴有肺炎,中耳炎,乳突炎,鼻竇炎或皮膚化膿病灶,而乙腦則無原發(fā)病灶。必要時可查腦脊液鑒別。
可以通過腦電圖和核磁共振進(jìn)行檢查。腦電圖通過安置電極于頭顱皮膚,記錄腦內(nèi)發(fā)出的電波,癲癇發(fā)作,則腦電波發(fā)生特征性改變;核磁共振通過3.0T以上高場強(qiáng)核磁共振,可發(fā)現(xiàn)大腦結(jié)構(gòu)特征性改變,判斷癲癇病灶。
實驗室檢查。血液:急性期周圍血液的白細(xì)胞計數(shù)顯著增加,未成熟細(xì)胞可能主要由中性粒細(xì)胞存在。腦脊液,細(xì)菌抗原測定和其他選擇性測試。包括:血糖,血尿,肝腎功能,血電解質(zhì)。