首先,心房顫動是一種很普遍的心律不齊,是一種很普通的心房功能障礙,這種情況下會出現(xiàn)不規(guī)則的抖動,是一種很常見的心房運動失調(diào)。
這種情況下,當(dāng)心跳加快時,會有脈搏短的情況,患者會感覺到心跳的速度比脈搏的速度要快,這種情況的發(fā)生,主要是因為很多人的心室起伏太大,導(dǎo)致主動脈瓣無法打開,或是脈搏不穩(wěn)定,無法傳遞到周圍。
持續(xù)性房顫的治療涉及到其病因的治療。與甲狀腺功能亢進(jìn)一樣,甲狀腺功能亢進(jìn)可引起持續(xù)性房顫,因此治療甲狀腺功能亢進(jìn)有助于持續(xù)性房顫的治療。控制心室率,重建竇性心率,預(yù)防栓塞。由于地高辛能增加房室傳導(dǎo)的延遲和阻滯,故通常可通過地高辛控制心室率。例如,獨自地高辛不夠有效。維拉帕米(維必定)最有效。
有的心房顫動能根治,如孤立性房顫、陣發(fā)性心房顫動等,對此種情況可先考慮轉(zhuǎn)復(fù),轉(zhuǎn)成竇性心律后,若日后不再發(fā)作,則算根治。
如轉(zhuǎn)復(fù)失敗,亦可行射頻消融術(shù)(RFA).射頻消融術(shù)成功率可達(dá)甚至更高,獲得成功后亦等于痊愈,但對持續(xù)性心房顫動(房顫),和永久性心房顫動(房顫),則難以根治,通常僅采用控制心室率和抗凝等方法。
心房顫動治療強(qiáng)調(diào)長期綜合管理,即在治療原發(fā)疾病和誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上,積極預(yù)防血栓栓塞、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律及控制心室率,醫(yī)生會根據(jù)病因、臨床癥狀不同等給予藥物、手術(shù)或者射頻消融治療等不同的治療方案。
對于已不適合藥物轉(zhuǎn)復(fù)或藥物及電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)失敗的老年患者,治療目的則是控制心室率。目前常用藥物有洋地黃、β受體阻斷藥、鈣通道阻斷藥、胺碘酮等。中醫(yī)藥對房顫的主要干預(yù)手段有藥物治療、針灸療法等,例如參附注射液,溫補(bǔ)心陽,安神定悸。用于心陽不振所造成的心慌不安、胸悶氣短。
一般情況下,心房顫動需要治療嗎需根據(jù)實際情況來判斷,具體內(nèi)容如下:
心房顫動是一種心律不齊,以心悸、胸悶為特征,可以根據(jù)心電信號進(jìn)行分析。當(dāng)出現(xiàn)心房顫動時,必須做心肺彩超,以確定其心室的構(gòu)造和機(jī)能狀況。在有風(fēng)心病或中、嚴(yán)重二尖瓣狹窄的病人中,應(yīng)該采取抗凝措施;在所有的心肌組織中,如果有完整的心肌組織,則需要進(jìn)行血栓的危險評估,其中,如果是1級或更高的話,則需要進(jìn)行抗凝劑和藥物復(fù)律或者射頻消融術(shù),建議患者結(jié)合自己的實際情況,再醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適自己的治療方案。
心悸、心慌、頭暈、四肢乏力是心房顫抖的主要癥狀。
這種情況與房顫發(fā)病時所處的狀況有一定關(guān)系,如果房顫合并心力衰竭,會出現(xiàn)胸悶、氣促等情況。房顫是常見的血栓栓塞,房顫容易引起卒中,是一種病死、病殘幾率很大的病癥,會造成嚴(yán)重的癱瘓和癱瘓。同時,房顫會導(dǎo)致腎動脈、雙下肢栓塞等體循環(huán)栓塞,導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后遺癥。