在非藥物控制的前提下,一般將收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(≥140/90mmHg),稱為高血壓。
高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高,同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,患者的血壓會出現(xiàn)升高的情況,一般收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。
建議患者在醫(yī)生指導下使用比索洛爾、硝苯地平、維拉帕米等藥物治療。
收縮壓一般在140毫米汞柱以上,舒張壓一般在90毫米汞柱以上,二者都屬于高血壓的情況,可稱為高血壓。
血壓一般情況下需要測3次,而不是同一天,正常人偶爾血壓會超過正常值1次,這個不用擔心,幾天后再測幾次,若始終保持較高水平則為高血壓;若偶有上升,不能叫高血壓。原發(fā)性的高血壓指由于各種原因引起血壓持續(xù)在正常范圍內(nèi)或接近于正常值而出現(xiàn)的一種臨床狀態(tài)。高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性的高血壓是指由于某些疾病引起了血壓下降,而不是由高血壓病所引起的。原發(fā)性以高血壓發(fā)病率最高,高血壓患者至少占90%,均屬于原發(fā)性高血壓。
高血壓病表現(xiàn)為靜息狀態(tài)時動脈收縮壓,舒張壓升高,大于或等于140~90毫米汞柱。
高血壓對人的生命健康都會產(chǎn)生嚴重的危害,所以需要積極地采取有效的方法來防治高血壓病的發(fā)作。且通常需要多次測量才能診斷高血壓者,必須根據(jù)自己癥狀,在醫(yī)生指導下應長期規(guī)律地使用一種或幾種藥,開展聯(lián)合用藥等處理原則。這樣才能使降壓效果得到有效地發(fā)揮,同時也可以降低心腦血管疾病等各種并發(fā)癥的發(fā)生率。唯有堅持用藥,才能順利地控制血壓,才能降低許多并發(fā)癥。
此外,對于高血壓的患者來說,應該注意生活方式的改變。除按時吃藥從飲食上和生活習慣上加以調(diào)整外,飲食要低脂、低鹽、清淡飲食是最主要的,控制體重,恰當運動,要有一個平和、樂觀的態(tài)度。
事實上,偶爾血壓高不算高血壓。
血壓并不是每天固定不變的。無論在血壓正常者,或是高血壓患者,每天,血壓會不斷波動,在勞累過度,緊張不安,焦慮不安,用力過猛、寒或熱,咳、進食和用力排便,均可使血壓增高,在較敏感者則有眩暈、頭痛和其反應以及體檢時若環(huán)境惡劣、匆忙、排隊和其狀況會對血壓產(chǎn)生影響,這種暫時性血壓升高通常都能康復,多數(shù)不會影響身體健康。發(fā)現(xiàn)血壓增高,第一,要反復衡量,為了確保成果的準確性,首先冷靜下來,休息10分鐘至半小時,再按標準姿勢復測2-3遍,不管效果是不是正常,此后數(shù)日內(nèi),在反復測數(shù)遍,看效果是否正常,若連續(xù)3次在不同的日測血壓超過140/90毫米汞柱,要小心確實有高血壓,應及時到心內(nèi)科檢查。
高血壓正常值應在110~175之間,孕婦若發(fā)現(xiàn)血壓超過此值3~15,均屬妊娠期高血壓。
妊娠高血壓時,宜在飲食方面,要控制鈉鹽攝入量,鈉鹽對預防和控制高血壓有重要作用。如果日常攝入鈉鹽過量,它能收縮血管,引起血壓升高,所以妊娠期孕媽媽們,鈉鹽日用量應在3~5克范圍內(nèi),蛋白質(zhì)應適量補充。
高度妊娠期孕媽媽由于尿液中蛋白丟失,常表現(xiàn)為高血壓,所以要適時補充牛奶,魚蝦等蛋白質(zhì)、雞蛋等來確保胎兒的正常發(fā)育,二是要補鈣,鈣不但對胎兒骨骼和牙床發(fā)育有幫助,并可使血壓平穩(wěn)或逐漸下降,妊娠期準媽媽可多吃含鈣食品,比如豆制品,奶制品,魚蝦和芝麻。
如果偶有高不能代表高血壓癥狀,建議仍應持續(xù)復查血壓3天或更長時間,若均高,應考慮為高血壓引起,必須針對病癥使用有關藥物,以控制血壓。
對于已經(jīng)確診的患者,應該定期檢測血壓,以了解是否存在潛在危險因素,從而及時采取針對性措施治療疾病。高血壓檢查可通過精確測量血壓來實現(xiàn),因血壓具有波動性,并情緒高漲,體力活動時可導致血壓一時性增高。所以對于第一次測完之后就馬上開始第二次或第三次血壓測試時,應盡量保持安靜狀態(tài)。結(jié)果,至少有2次測量了非當天靜息狀態(tài)下血壓升高值,才能確診高血壓,且血壓值應在連續(xù)測3次時取平均值。