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急性心梗可以被徹底治愈嗎

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急性心梗可以被徹底治愈嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
急性心肌梗死是無法完全根治的。
若能及時、有效地處理,可以提高病人生存期,提高病人的預后。AMI病人在起病后3~6個鐘頭,最長12個鐘頭就能打通堵塞的動脈。心臟的再灌注使接近于心臟可以繼續生存,因此可以提高病人的預后。目前國內建立了胸痛中心,可以極大地提高急性心肌梗死病人的療效。所以,當出現胸悶或心肌梗塞的時候,要立即打電話120,將其送入有介入治療的心臟中心。
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急性心肌梗死是無法完全根治的。
若能及時、有效地處理,可以提高病人生存期,提高病人的預后。AMI病人在起病后3~6個鐘頭,最長12個鐘頭就能打通堵塞的動脈。心臟的再灌注使接近于心臟可以繼續生存,因此可以提高病人的預后。目前國內建立了胸痛中心,可以極大地提高急性心肌梗死病人的療效。所以,當出現胸悶或心肌梗塞的時候,要立即打電話120,將其送入有介入治療的心臟中心。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

急性心梗并沒有絕對的預防途徑,但是注意以下幾點可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性發作狀態的先決條件,如果患者一定有冠狀動脈病變。那么就需要有一個健康的生活方式。盡量避免冠狀動脈病變。戒煙限酒。忌暴飲暴食。每天堅持鍛煉時間30min,增強自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血壓和高脂血癥者,須由專科醫生進行診治,當血脂、血糖和血壓得到控制,能減少心梗機會。

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一般來說,心梗如果比較嚴重,死亡率很高,如果心肌梗死面積小,積極治療是可以好轉的。但是既然發生了心肌梗死,就說明有危險因素存在,所以不能治愈。但是可以做好二級預防,就是口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;建議患者在醫生的指導下合理的使用藥物,因為藥物通常具有一定的副作用,以免出現不良癥狀。
此外,患者應該避免過度勞累,焦慮緊張,一定要保持情緒平穩,不能情緒波動過大。

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一般情況下,急性心梗可能是由于吸煙、高血壓、糖尿病等因素導致得上的。具體內容如下:
如果患者存在吸煙、高血壓、糖尿病等危險因素,則有可能導致患者的血管內皮損傷,血液中多余的脂質成分沉積到血管壁下,通過氧化應激及炎癥反應形成動脈粥樣硬化斑塊。如果患者的斑塊持續增大不穩定,破裂繼發血栓形成,導致冠狀動脈完全閉塞,造成心肌壞死及組織器官供血不足,則有可能導致急性心梗。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

急性心肌梗塞進行溶栓的最佳時機是盡早進行,出現心梗后應及時進行溶栓,通常在6個小時以內進行溶栓。
三個多小時后,溶栓術的作用和急診治療差不多,也就是說,靜脈的開放程度差不多。但如果持續的時間太久,超過十二個小時,這個時候就不是溶栓的時候了,因為壞死的心臟已經接近壞死,溶栓只是會加大失血的危險,對患者來說,好處很小,最好的辦法就是溶栓,一旦被發現,就要抓緊每一分鐘的時間,這是最好的時機。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

心肌梗死在冠心病中危害最大,可根據下列原則予以挽救:
1.發生心肌梗死應絕對臥床休息,如發生于家庭中,嚴禁病人活動,需靜止,可盡量減少心肌耗氧。
2.家中有氧馬上吸,流量可選每分鐘3~4L。
3.入院時先建立靜脈通道以隨時給藥。
4.服用止痛藥物如嗎啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情惡化。
5.用心電監護儀嚴密監測生命體征并及時發現心律失常,可應用利多卡因治療,如有室性顫動可電擊復律。血壓降低、收縮壓低于50mmHg時可應用升壓藥。
6.如發病時間未超過6小時而無出血性疾病及癥狀者,可應用尿激酶及鏈激酶溶栓治療,溶栓無效者可植入支架。

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