胸悶不一定是冠心病。
有高血壓的人也會有胸悶的表現，這也是非常值得注意的。如果出現胸悶、氣短的癥狀，最好是去正規的醫院進行全面的檢查，以確定是否有心臟病。高血壓通常表現為胸悶和血壓上升，并且通常會持續很久，比如活動后不會加劇，也不會感到胸疼，如果沒有心電圖和運動心電圖沒有缺血性變化，那么當血壓穩定后，胸悶的感覺就會消失。
并不是所有的冠心病患者都會胸悶。
冠心病是由于動脈粥樣硬化累及冠狀動脈，而冠狀動脈是給心臟供血、供氧的重要通道，一旦冠狀動脈出現嚴重狹窄就會導致心臟供血受到影響。當人體在劇烈活動時心臟耗氧增加，如果冠狀動脈出現嚴重狹窄，供氧不能及時跟上，需氧和供氧之間就會出現失衡的狀況。心臟就會發出預警信號，從而回憶起心絞痛、胸悶等癥狀。
冠心病胸悶可以通過臨床癥狀、影像學檢查等方式來診斷。
冠狀動脈粥樣硬化是一種較為普遍的中老年人，經常會碰到冠狀動脈粥樣硬化癥。在臨床上，對于冠心病的診斷方法也很多，但最主要的方法就是檢查病人的肌肉有沒有什么問題，比如說頸椎病，關節病，胸肌勞損，頸椎病，胸椎病，肩關節和周邊韌帶的病變，都會有與心絞痛相似的癥狀。如食道斷裂、胃炎、消化性潰瘍、膽結石、膽囊炎等，常因坐下、走路而感到痛苦。消化性潰瘍一般與吃飯的時候有關，而且有規律的疼痛持續的時間也會更久。需要特別指出的是，如果病人有這種膽囊炎或者是心絞痛，可以進行鑒別。
著急胸悶可能是冠心病。
冠心病患者生活中，如果出現著急、胸悶、心慌等，氣短等癥狀，特別是鍛煉之后，也許這些癥狀就更加明顯了。這是因為在運動過程中，人體產生大量的乳酸和其他物質，導致體內血液流動緩慢，血流速度降低，從而引起心臟供血不足，進而造成胸悶等癥狀。但有著急胸悶等癥狀，并不一定就是冠心病，還要進行檢查。冠心病目前診斷的金標準是冠狀動脈造影，用冠狀動脈造影檢查冠心病患者冠狀動脈是否存在狹窄等問題。
一般情況下，冠心病可有持續性胸悶，但是通常不會超過半小時。
冠心病患者一旦連續胸悶達半小時以上，就非常危險，甚至致命。冠心病患者胸悶的表現提示心肌細胞缺氧。心肌細胞缺氧若持續半小時以上仍然無法解除，則可發生壞死，心肌細胞由于缺血發生線粒體損傷和引起心肌酶增高，稱之為急性心肌梗死。如果持續胸悶，患者應該盡早前往醫院，在專業醫生的指導下進行治療。