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高血壓急癥的鑒別診斷是什么

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高血壓急癥的鑒別診斷是什么
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
高血壓急性期與高血壓亞急癥有一定的區別,建議患者通過臨床表現及就醫檢查等多方面進行合理的判斷。
高血壓亞急是一種血壓過高而沒有靶臟器損傷的表現,可能會出現頭疼、胸悶、鼻出血、心神不寧等表現。很多病人都有不良的藥物遵從和治療,血壓上升的情況并不能作為區分高血壓和高血壓亞急癥的依據,只有有沒有出現嚴重的靶臟器損傷。
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高血壓急性期與高血壓亞急癥有一定的區別,建議患者通過臨床表現及就醫檢查等多方面進行合理的判斷。
高血壓亞急是一種血壓過高而沒有靶臟器損傷的表現,可能會出現頭疼、胸悶、鼻出血、心神不寧等表現。很多病人都有不良的藥物遵從和治療,血壓上升的情況并不能作為區分高血壓和高血壓亞急癥的依據,只有有沒有出現嚴重的靶臟器損傷。

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高血壓急癥的處理原則是盡快控制血壓于合理范圍內,同時保護靶器官,且血壓不宜過快降低,以免影響重要臟器灌注。
高血壓急癥常可引起腦、心、腎等靶器官損傷,一般治療1h以后,血壓需降到平均動脈壓高,2~6h收縮壓應保持在160mmHg以下,舒張壓應保持在100mmHg以下,24~48h血壓需保持在正常值以下。對主動脈夾層者需要控制較低水平的血壓。

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高血壓急癥是指血壓在短短的幾個小時或者幾天內出現嚴重的血壓升高,而舒張壓是指低壓大于130mmHg,或者收縮壓大于200mmHg。這種危及生命的嚴重血壓升高可以發生在高血壓發展的任何階段,需要緊急處理,同時還會導致心臟,眼動脈等重要器官組織出現嚴重的功能障礙或者不可逆性損傷。治療高血壓急癥應遵循以下原則:
一、快速降壓。
二、降壓,控制血壓。
三、降壓藥的選擇。
四、利內注射的降壓作用比較慢,如果在短時間內連續使用,會產生不可預知的累積效應,從而導致嚴重的低血壓。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

高血壓急癥首選藥物是舌下含化的藥片,能夠快速的把血壓降到正常舌下。如果有高血壓的時候,平時吃長效的降壓藥,是能夠起到緩速平穩的降壓,而且對于血管的刺激性比較小的。

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擅長:內科、心血管疾病

高血壓急癥和高血壓亞急癥曾被稱為高血壓危象。高血壓急癥,指原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高。高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。

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擅長:內科、心血管疾病

高血壓急癥是指在原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等。

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