高血壓急癥首選藥物是舌下含化的藥片，能夠快速的把血壓降到正常舌下。如果有高血壓的時(shí)候，平時(shí)吃長(zhǎng)效的降壓藥，是能夠起到緩速平穩(wěn)的降壓，而且對(duì)于血管的刺激性比較小的。

高血壓急性期與高血壓亞急癥有一定的區(qū)別，建議患者通過(guò)臨床表現(xiàn)及就醫(yī)檢查等多方面進(jìn)行合理的判斷。
高血壓亞急是一種血壓過(guò)高而沒(méi)有靶臟器損傷的表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)頭疼、胸悶、鼻出血、心神不寧等表現(xiàn)。很多病人都有不良的藥物遵從和治療，血壓上升的情況并不能作為區(qū)分高血壓和高血壓亞急癥的依據(jù)，只有有沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的靶臟器損傷。

高血壓急癥的處理原則是盡快控制血壓于合理范圍內(nèi)，同時(shí)保護(hù)靶器官，且血壓不宜過(guò)快降低，以免影響重要臟器灌注。
高血壓急癥常可引起腦、心、腎等靶器官損傷，一般治療1h以后，血壓需降到平均動(dòng)脈壓高，2～6h收縮壓應(yīng)保持在160mmHg以下，舒張壓應(yīng)保持在100mmHg以下，24～48h血壓需保持在正常值以下。對(duì)主動(dòng)脈夾層者需要控制較低水平的血壓。

高血壓急癥是指血壓在短短的幾個(gè)小時(shí)或者幾天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的血壓升高，而舒張壓是指低壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg。這種危及生命的嚴(yán)重血壓升高可以發(fā)生在高血壓發(fā)展的任何階段，需要緊急處理，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心臟，眼動(dòng)脈等重要器官組織出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙或者不可逆性損傷。治療高血壓急癥應(yīng)遵循以下原則：
一、快速降壓。
二、降壓，控制血壓。
三、降壓藥的選擇。
四、利內(nèi)注射的降壓作用比較慢，如果在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)使用，會(huì)產(chǎn)生不可預(yù)知的累積效應(yīng)，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓。

高血壓急癥和高血壓亞急癥曾被稱為高血壓危象。高血壓急癥，指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高。高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。

一般情況下，鈣離子拮抗劑是腎動(dòng)脈狹窄高血壓的首選藥物。具體情況分析如下：
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎小球供血不足，腎小球內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)硬化，缺血壞死等，同時(shí)腎動(dòng)脈狹窄還會(huì)激活RASS系統(tǒng)，導(dǎo)致腎素血管緊張素醛固酮分泌增多，水鈉潴留加重，血壓升高。對(duì)于這種類型的患者，首先要做的就是解除腎動(dòng)脈狹窄，比如球囊擴(kuò)張或者支架植入術(shù)，在降壓藥物方面，ACEI或者ARB類藥物是不適合的，鈣離子拮抗劑是首選。