心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為多久

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醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

周恒 副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科三級甲等

擅長：心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治

心絞痛的時間通常在十秒到十分鐘之間，最多也就是三十分鐘左右。
心絞痛是冠狀動脈中最主要的一種癥狀，它是一種主要的供血通道，叫做冠狀動脈，當(dāng)它被冠狀動脈的時候，會發(fā)生很大的收縮，或者是阻塞。如果是在緊張、激動、焦慮、憤怒、受驚的情況下，心臟的氧氣消耗會明顯的升高，而在激烈的運動中，心臟會消耗大量的氧氣，而冠狀動脈會發(fā)生嚴(yán)重的疾病，如果心臟血管發(fā)生了嚴(yán)重的變化，那么心臟就會因為缺氧而發(fā)生心絞痛。

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相關(guān)問答

Q: 心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為多久

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周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治

Q: 心絞痛，發(fā)作時胸口疼痛，痛感到

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指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)了急性心絞痛，發(fā)作時，需要舌下含服硝酸甘油，盡量以休息為主，必要時需要配合吸氧，如果出現(xiàn)了心肌缺血，可以配合使用單硝酸異山梨酯擴張心臟血管，其次需要做一個胃鏡檢查，如果出現(xiàn)了胃炎的情況，并且出現(xiàn)了疼痛，可以配合使用慶大霉素普魯卡因維b12顆粒，配合使用胃疼寧片，改善癥狀。

李靜醫(yī)師中醫(yī)科肥城中醫(yī)院已幫助用戶：3754

擅長：反復(fù)呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔潰瘍

Q: 疑似心絞痛

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問題分析：你好心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧綜合征。
意見建議：你好；心絞痛以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)。建議使用硝酸甘油，其次為硝酸異山梨酯、戊四硝酯和單硝酸異山梨酯來治療。

夏春濤醫(yī)師內(nèi)科河北省邢臺市趙村衛(wèi)生院已幫助用戶：12265

擅長：內(nèi)科、尤其擅長上呼吸道感染、

Q: 左后背左臂疼痛的癥狀是心絞痛引起的么？

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問題分析：

心絞痛癥狀：以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛特點為：1.部位主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸界限不清，常發(fā)射至左肩，左臂內(nèi)側(cè)灼達名指和小指，或至頸咽或下腭部。2.性質(zhì)胸痛常為壓迫發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不象針刺或刀扎痛，偶伴瀕死的恐懼感覺。發(fā)作時，病人往往不自覺地停止原來活動，直至癥狀緩解。3.誘因發(fā)作常由體力勞動或情緒激動（如憤怒焦急過度興奮）所激發(fā)，飽食寒冷，吸煙，心動過速，休克等亦可誘發(fā)。4.持續(xù)時間疼痛出現(xiàn)后常逐步加重在3～5分鐘內(nèi)漸消失，一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即緩解。舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解。可數(shù)天數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)多次發(fā)作。體征：平時—般無異常體征。心絞痛發(fā)作時常見心率增快，血壓升高表情焦慮，皮膚冷或出汗，有時出現(xiàn)第四或第三心音奔馬律。可有暫時性心尖部收縮期雜音，第二心音可有逆分裂或有交替脈。分型：1.勞累性心絞痛其特點是疼痛由體力勞累情緒激動或其它足以增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。包括：a.穩(wěn)定型心絞痛最常見，每日和每周疼痛發(fā)作次數(shù)大致相同，每次發(fā)作疼痛的性質(zhì)和部位無改變，疼痛時間相仿（3～5分鐘）。ｂ．初發(fā)型心絞痛過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗塞，初次發(fā)生勞累性心絞痛時間未到１個月。ｃ．惡性型心絞痛原為穩(wěn)定型心絞痛的病人，在3個月內(nèi)疼痛的頻率程度時限誘發(fā)因素經(jīng)常變動，進行性惡化。可發(fā)展為心肌梗塞或死亡，亦可逐漸恢復(fù)穩(wěn)定型。2.自發(fā)性心絞痛疼痛程度較重，時限較長，不易被含用硝酸甘油所緩解。所括：a.臥位型心絞痛休息時或熟睡時發(fā)生，常在半夜偶在午睡或休息時發(fā)作。b.變異型心絞痛發(fā)作時心電圖顯示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段招高，與之相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)則ST段可壓低。病人遲早會發(fā)生，心肌梗塞。c.中間綜合征疼痛在休息或睡眠時發(fā)生歷時校長達30分鐘到1小時或以上，常為心肌梗塞的前奏。ｄ．梗塞后心絞痛．是急性心肌梗寒發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛。3.混合性心絞痛其特點是病人既在心肌需氧量增加時發(fā)生心絞痛，亦可在心肌需氧量無明顯增加時發(fā)生心絞痛.治療：1.發(fā)作時的治療：發(fā)作時立刻休息，同時進行藥物治療：a.硝酸甘油可用0.3～0.6mg，后下含化，1～2分鐘即開始起作用，約半小時后作用消失，約90%的病人有效。長期反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性而效力減低，停用10天以上，可恢復(fù)有效。不良作用有頭昏頭脹痛面紅心悸頭部跳動感等，偶有血壓下降，因此第—次用藥，病人宜平臥片刻，必要時吸氧。變異型心絞痛可采用硝酸甘油靜滴方法。b.二硝酸異山梨醇留可用5～10mg，舌下含化，2～5分鐘見效作用維持2～3小時。新近還有供噴霧吸入用的制劑。在應(yīng)用上述藥物的同時，可考慮用鎮(zhèn)靜藥。2.緩解期的治療：宜盡量避免各種誘發(fā)的因素。調(diào)節(jié)飲食，特別是一次進食不應(yīng)過飽；禁絕煙酒；調(diào)整生活與工作量，減輕精神負(fù)擔(dān)。使用作用持久的抗心絞痛藥物，以防心絞痛發(fā)作：硝酸測制劑a.二硝酸異山梨醇酯口服每日3次，每次5～10mg服后半小時起作用，持續(xù)3～5小時，療效一般較佳。b.四硝酸戊四醇酯口服每日3～4次，每次10～30mg;服后1.5小時起作用，持續(xù)4～5小時。c.長效硝酸甘油制劑服用長效片劑，口服后半小時起作用，持續(xù)可達8～12小時，可每8小時1次，每次2.5mg。腎上腺素能B受體阻滯劑a.心得安每日3～4次，每次10mg。b.阿替洛爾（氨黑心安）25mg，每日2次。鈣通道阻滯劑a.維拉帕米80～160mg，每日3次。不良作用有頭暈惡心嘔吐便秘心動過緩PR間期延長血壓下降等。ｂ．硝苯啶10mg每日3次，亦可舌下含用，不良作用有頭痛頭暈乏力血壓下降等。冠狀動脈擴張劑a.嗎多明1～2mg每日2～3次，不良作用有頭痛頭暈胃腸道不適。ｂ．胺苯啶100～200mg，每日3次，不良作用有胃腸道反應(yīng)藥疹角膜素沉著，甲狀腺功能降礙等。3..中藥治療：常用蘇合香丸蘇冰滴丸寬胸丸保心丸等。4.其他治療：低分子右旋糖酐每日250～500ml，靜脈滴注14天為一療程，可用于心絞痛的頻繁發(fā)作。5.外科手術(shù)治療：適用于a.內(nèi)科治療無效者；ｂ．冠狀動脈造影顯示：左主干病變；兩支病變加較嚴(yán)重心絞痛；3支病變加心絞痛，c.不穩(wěn)定型心絞痛伴較嚴(yán)重狹窄病變者。預(yù)防首先應(yīng)積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)主，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，及時治療防止其惡化。