高血壓是指收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg。長期高血壓容易造成高血壓綜合征,即高血壓患者合并心臟、腦、腎臟等靶器官損傷。個(gè)人情況不同,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,不要擅自做主,否則血壓不但不會(huì)下降,反而會(huì)加重病情。一些患者盲目的相信進(jìn)口藥,認(rèn)為進(jìn)口的藥肯定比國產(chǎn)的好,專家們認(rèn)為,有一些國產(chǎn)的心血管藥,可以達(dá)到進(jìn)口藥的效果。而且價(jià)格也相對(duì)便宜。
在做胃鏡檢查之前,患者可以服用降壓藥,避免血壓升高影響胃鏡檢查。
需要注意的是,頑固性高血壓患者不能做胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R檢查需要從口腔進(jìn)入,會(huì)引起不同程度的不適情況,從而導(dǎo)致血壓異常波動(dòng),造成生命危險(xiǎn)。
另外,胃鏡檢查前要測量血壓,血壓穩(wěn)定后再做胃鏡檢查,因?yàn)檠獕哼^高是禁止麻醉的,建議高血壓患者術(shù)前要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥,避免自行服用,以免影響檢查效率。
高血壓疾病,需要對(duì)心血管各方面進(jìn)行相關(guān)評(píng)估之后選擇合適的降壓藥物,這是非常重要的。降壓藥物有很多種類。高血壓要選擇適合自己服用的降壓藥物,才能達(dá)到較好的降壓效果,同時(shí)各種副作用發(fā)生幾率較小。
應(yīng)選擇不影響腎臟功能的降壓藥物,主要是對(duì)肝臟代謝,保持腎血流量,維持腎功能有良好作用;降壓利尿劑,常不作為首選藥物,會(huì)患有尿毒癥,但是少尿、無尿的人可以試用。
糖尿病的降壓藥種類多種多樣,糖尿病、高血壓患者的情況不同,選擇的降壓藥也會(huì)有所不同。
選擇降壓藥的時(shí)候,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況選擇藥。盡量不要盲目選擇降壓藥,以免糖尿病高血壓加重。同時(shí),在治療過程中要控制血糖和血壓,防止異常的發(fā)生。一旦出現(xiàn)異常,病情就會(huì)加重。然后要嚴(yán)格控制平時(shí)飲食中不要吃含糖量太大的食物。
一般情況下,對(duì)心率較快高血壓患者最適宜選用的降壓藥物是β受體阻滯劑。
此類藥物降壓時(shí)也可使心率減慢,還要找出引起心率加快和血壓升高的因素。部分病人可由神經(jīng)衰弱引起,亦有臨床較多見甲狀腺功能亢進(jìn)者。這類病人推薦矯正甲狀腺功能以更好地減慢心率。常用β受體阻滯劑包括美托洛爾,比索洛爾等。由于β受體阻滯劑對(duì)肌力有一定負(fù)性影響,通常不宜給予過大劑量以避免誘導(dǎo)心衰癥狀惡化。