尿蛋白可尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的蛋白質(zhì)的方式來檢查,這個檢查通常是尿蛋白的定性檢查,一般還可要配合尿蛋白電泳,尿蛋白定量檢查等檢查,尿蛋白的出現(xiàn)與腎臟疾病密切相關(guān)。
出現(xiàn)尿蛋白后要做的檢查有血常規(guī),尿檢查,尿蛋白圓盤電泳,定量測定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差顯微鏡檢查,尿單克隆輕鏈免疫球蛋白測定,血生化,和其他實(shí)驗(yàn)檢查。
月經(jīng)期做尿蛋白化驗(yàn)一般會受干擾,月經(jīng)期間檢查尿常規(guī)影響檢查結(jié)果。
尿液經(jīng)過外陰時或多或少帶有一些月經(jīng)殘物,而且尿常規(guī)檢查比較靈敏,以紅細(xì)胞、隱血、蛋白升高等異常現(xiàn)象最為多見。因此建議在經(jīng)期徹底清潔之后進(jìn)行,不做大量而劇烈的運(yùn)動,也不在發(fā)熱時檢查晨間中段尿,這可以比較確切地反映實(shí)際情況,但幅度不大。
婦女在化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)時,應(yīng)盡量注意避免月經(jīng)期。因?yàn)樵陆?jīng)期經(jīng)血較多,紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng),一般尿中應(yīng)無紅細(xì)胞,由于對尿檢查結(jié)果準(zhǔn)確性有影響。所以建議在經(jīng)期清潔至少3天以上時再次進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查,宜保留晨尿中段尿液,以免白帶混雜在一起。
尿蛋白的檢查首先是尿常規(guī),以晨尿?yàn)楹谩5虺R?guī)只是定性檢查,篩選檢查,不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。24小時尿蛋白定量檢查,尿蛋白特殊檢查包括尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查,對分型有幫助。
成人24小時尿中排出蛋白質(zhì)總量為(80±24)mg,在尿常規(guī)中的結(jié)果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)來表示。是的,正常人這一項(xiàng)是(-),此項(xiàng)指標(biāo)超過(+)或多次復(fù)查均處于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系統(tǒng)的異常,需要行進(jìn)一步檢查來明確。
尿蛋白檢查呈弱陽性不嚴(yán)重,不必?fù)?dān)心,可以做一下腎功能檢查,排除腎炎、腎病綜合征的可能,如果腎功能沒有異常,要注意休息,多喝熱水,不要吃辛辣生冷刺激性食物,不要飲酒。