成人24小時尿中排出蛋白質總量為(80±24)mg,在尿常規中的結果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)來表示。是的,正常人這一項是(-),此項指標超過(+)或多次復查均處于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系統的異常,需要行進一步檢查來明確。
尿蛋白可尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的蛋白質的方式來檢查,這個檢查通常是尿蛋白的定性檢查,一般還可要配合尿蛋白電泳,尿蛋白定量檢查等檢查,尿蛋白的出現與腎臟疾病密切相關。
出現尿蛋白后要做的檢查有血常規,尿檢查,尿蛋白圓盤電泳,定量測定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差顯微鏡檢查,尿單克隆輕鏈免疫球蛋白測定,血生化,和其他實驗檢查。
尿蛋白的檢查首先是尿常規,以晨尿為好。但尿常規只是定性檢查,篩選檢查,不作為準確的尿蛋白含量指標。24小時尿蛋白定量檢查,尿蛋白特殊檢查包括尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查,對分型有幫助。
月經期做尿蛋白化驗一般會受干擾,月經期間檢查尿常規影響檢查結果。
尿液經過外陰時或多或少帶有一些月經殘物,而且尿常規檢查比較靈敏,以紅細胞、隱血、蛋白升高等異常現象最為多見。因此建議在經期徹底清潔之后進行,不做大量而劇烈的運動,也不在發熱時檢查晨間中段尿,這可以比較確切地反映實際情況,但幅度不大。
婦女在化驗尿常規時,應盡量注意避免月經期。因為月經期經血較多,紅細胞呈陽性反應,一般尿中應無紅細胞,由于對尿檢查結果準確性有影響。所以建議在經期清潔至少3天以上時再次進行尿常規復查,宜保留晨尿中段尿液,以免白帶混雜在一起。
尿蛋白檢查呈弱陽性不嚴重,不必擔心,可以做一下腎功能檢查,排除腎炎、腎病綜合征的可能,如果腎功能沒有異常,要注意休息,多喝熱水,不要吃辛辣生冷刺激性食物,不要飲酒。