需要應(yīng)用激素,和免疫抑制劑治療的,可以同時加上中成藥制劑治療。對于尿蛋白小于3.5g/天的病人,應(yīng)嚴格控制血壓,以ACEI為基本藥物,同時接受合理的生活指導(dǎo),定期復(fù)查,對于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其腎功能正常者,除ACEI嚴格控制血壓,生活指導(dǎo)定期復(fù)查外,應(yīng)由腎臟專科醫(yī)師對其密切觀察。
膜性腎病治療是比較難的,一般是以西藥為主,中藥為輔。需要應(yīng)用激素和免疫抑制類藥物治療,可以同時加上中成藥制劑治療。平時要低鹽低脂飲食,不吃植物蛋白含量高的食物,適當補充魚肉,瘦肉,牛奶等優(yōu)質(zhì)動物蛋白。
如果患者病理穿刺為二期膜性腎病,患者應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療。對于一些初發(fā)的、表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿,而且是腎功能正常的患者,可以暫時不應(yīng)用免疫抑制劑進行治療,可以進行非特異性治療。如可以應(yīng)用控制血壓、減少蛋白尿、抗凝等藥物進行治療,同時密切觀察患者病情進展。
二期膜性腎病,是腎病綜合征的一種常見病理類型,臨床上的表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,水腫。因為膜性腎病,有部分患者可以自行緩解,對于24小時尿蛋白定量小于6克的,可以先應(yīng)用百令膠囊,ACEI類藥物控制三個月,如果病情沒有緩解,可以應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。
可選擇有明確療效的治療方法,如針灸、耳穴、紅光照射法、中藥離子導(dǎo)入法、中藥藥浴療法等。限制鈉鹽攝入,一般少于每日6g。呈腎病綜合征表現(xiàn)時,食鹽宜限制在3g/日。避免過度限制蛋白質(zhì)攝入造成營養(yǎng)不良。
問題分析:你好!膜性腎病是腎病綜合征的病理類型之一,常見于老年人,此種病理類型對激素不是很敏感,不好治愈的。
意見建議:建議用激素治療,如果不行,可能還需要加用免疫抑制劑。