如果患者病理穿刺為二期膜性腎病，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。對(duì)于一些初發(fā)的、表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿，而且是腎功能正常的患者，可以暫時(shí)不應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療，可以進(jìn)行非特異性治療。如可以應(yīng)用控制血壓、減少蛋白尿、抗凝等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)密切觀察患者病情進(jìn)展。

需要應(yīng)用激素，和免疫抑制劑治療的，可以同時(shí)加上中成藥制劑治療。對(duì)于尿蛋白小于3.5g/天的病人，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，以ACEI為基本藥物，同時(shí)接受合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查，對(duì)于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人，其腎功能正常者，除ACEI嚴(yán)格控制血壓，生活指導(dǎo)定期復(fù)查外，應(yīng)由腎臟專科醫(yī)師對(duì)其密切觀察。

膜性腎病治療是比較難的，一般是以西藥為主，中藥為輔。需要應(yīng)用激素和免疫抑制類藥物治療，可以同時(shí)加上中成藥制劑治療。平時(shí)要低鹽低脂飲食，不吃植物蛋白含量高的食物，適當(dāng)補(bǔ)充魚肉，瘦肉，牛奶等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。

可選擇有明確療效的治療方法，如針灸、耳穴、紅光照射法、中藥離子導(dǎo)入法、中藥藥浴療法等。限制鈉鹽攝入，一般少于每日6g。呈腎病綜合征表現(xiàn)時(shí)，食鹽宜限制在3g/日。避免過度限制蛋白質(zhì)攝入造成營(yíng)養(yǎng)不良。

二期膜性腎病，是腎病綜合征的一種常見病理類型，臨床上的表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫。因?yàn)槟ば阅I病，有部分患者可以自行緩解，對(duì)于24小時(shí)尿蛋白定量小于6克的，可以先應(yīng)用百令膠囊，ACEI類藥物控制三個(gè)月，如果病情沒有緩解，可以應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

指導(dǎo)意見：你好，膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管襻上皮側(cè)可見大量的免疫復(fù)合物沉積。 建議使用免疫治療，免疫抑制劑治療取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時(shí)間以及腎功能的狀態(tài)。