糖尿病腎病能否治好,應根據病人的情況來決定。糖尿病腎病,臨床分為四期,有時也分五期,每一期是不同的,比如病情處于很早期,即第1期,則僅僅是一種腎小球高濾過、高灌注的狀態。2期即是在應急情況下,比如有劇烈運動,或者發燒情況下,出現的微量白蛋白尿,在控制血糖良好情況下,但是3期以上的糖尿病腎病患者,已經持續性出現明顯的微量蛋白尿,在經過治療后,病情能夠得到很好的控制。
具體可以生存多久是沒有辦法預測的,因每個人的病情是不一樣的,即便是有絕癥或不可完全治好的疾病,或停止當前疾病的治療,也因每個人的病情嚴重程度、體質等因素決定著病情發展情況、愈后情況等,如果積極用藥、疾病控制平穩可長期生存。
糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,臨床特征為蛋白尿,漸進性腎功能損害,高血壓,水腫,晚期出現嚴重腎功能衰竭。只能緩解無法治好。
糖尿病腎病初期可以通過積極治療逆轉,但到了中晚期,糖尿病腎病無法治愈。糖尿病腎病可以根據微量白蛋白尿分為以下幾個階段。
1、也就是說,高濾機在患者的尿液中沒有蛋白質,主要是腎小球過濾率提高,尿液中肌酐和尿素氮的排泄量增加。患者往往由于血根和尿素氮低,腎臟體積可能增加。
2、間歇性蛋白尿,這時患者尿液中的白蛋白有時會消失。
3、微量白蛋白尿階段。患者的尿液中有白蛋白,但白蛋白的量很少。每克肌酐通常含有30-300毫克。經過積極干預治療,前三個階段可以逆轉。
4、即顯性蛋白尿期。患者尿液中的蛋白質含量超過每克300毫克。現在不可逆轉,只有通過積極治療才能減緩疾病的進展。
糖尿病腎病的治療關鍵點就是要控制血糖的糖化,血紅蛋白控制在7.0%以下。嚴格的血糖控制可以改善腎血流動力學,至少在一型糖尿病中可以延緩微量白蛋白尿的出現,減少已有微量白蛋白尿轉變為明顯的臨床蛋白尿。
糖尿病腎病可出現尿蛋白、血肌酐升高等情況。首先要積極控制血糖,如果有高血壓要積極控制血壓,平常注意規律的用藥,按照醫囑減藥,定期檢測血糖情況,切勿蛋白尿轉陰就立即停藥。減少導致復發的誘因,注意適量運動,防止感冒。飲食上水腫的病人要限鹽。要優質蛋白飲食,低脂飲食。切記不要亂用其他的藥物。