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高血壓腎病診斷標準

會員1483810 已回復
我高血壓很多年了,最近有出現蛋白尿,朋友說這是高血壓腎病,高血壓腎病診斷標準是什么?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
張聰 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管...
目前高血壓腎病無統一診斷標準,若患者出現蛋白尿,無法用其他腎小球疾病進行解釋,且患者存在長期高血壓病史,伴隨其他高血壓的靶器官損害,如視網膜、心臟損害,同時合并少量蛋白尿,多考慮為高血壓腎損害。因此,該疾病需通過臨床表現、實驗室檢查和病史綜合判斷。若患者進行腎穿刺活檢,觀測到缺血性硬化、小動脈增厚,可輔助診斷為高血壓腎臟損害。
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目前高血壓腎病無統一診斷標準,若患者出現蛋白尿,無法用其他腎小球疾病進行解釋,且患者存在長期高血壓病史,伴隨其他高血壓的靶器官損害,如視網膜、心臟損害,同時合并少量蛋白尿,多考慮為高血壓腎損害。因此,該疾病需通過臨床表現、實驗室檢查和病史綜合判斷。若患者進行腎穿刺活檢,觀測到缺血性硬化、小動脈增厚,可輔助診斷為高血壓腎臟損害。

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擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發癥的防治。

目前高血壓腎病無統一診斷標準,若病人出現蛋白尿,無法用其他腎小球疾病進行解釋,且病人存在長期高血壓病史,伴隨其他高血壓的靶器官損害,如視網膜、心臟損害,同時合并少量蛋白尿,多考慮為高血壓腎損害。因此,該疾病需通過臨床表現、實驗室檢查和病史綜合判斷。若病人進行腎穿刺活檢,觀測到缺血性硬化、小動脈增厚,可輔助診斷為高血壓腎臟損害。

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高血壓腎病指的是因高血壓導致的腎臟病變,其主要因素是高血壓導致腎小球微動脈血壓過高出現血管硬化,導致血液內的蛋白漏出到尿里,持續漏出可導致腎臟永久性過濾功能障礙,嚴重的可導致腎功能衰竭即尿毒癥。高血壓5至10年以上的患者,如長期血壓控制不好則需密切關注腎功能。如出現小便泡沫增多或出現乏力、腰痛等癥狀,應及時進行檢查治療。

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高血壓腎病的患者存活多久因人而異,有的高血壓腎病的,由于血壓控制比較差,如果高壓經常在180mmHg以上,出現腦出血、心腦血管意外的風險就比較大,如果出現了腦出血隨時可能出現死亡。

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高血壓腎病是高血壓引起的腎臟功能損害,多發生于5-10年病史的高血壓患者。早期僅有夜尿增多,隨后出現蛋白尿,部分患者由于腎臟毛細血管的破裂,可出現少量血尿。良性高血壓腎病病程進展緩慢,少部分逐漸發展成腎衰竭。

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一般無法治愈。同時由于性別、種族、有無糖尿病合并、有無高血脂、高尿酸等因素相互影響,會加重腎功能損害的程度。高血壓腎病在控制高血壓的同時,要配合治療腎臟疾病。

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