判斷是否有甲狀腺功能減退,主要是通過,進行甲狀腺功能的檢查。觀察甲狀腺功能上促甲狀腺激素的多少,如果促甲狀腺激素升高,游離t3t四減低,甲減的診斷標準包括甲減的癥狀和體征結合實驗室檢查。
甲減一般指的是甲狀腺功能減退。通常情況下,甲狀腺功能減退是由于各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征,自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘過量等因素都有可能會導致甲狀腺功能減退,患者一般會出現易疲勞、怕冷、少汗等癥狀,甲狀腺激素和促甲狀腺激素是甲減的主要標志,一般是通過抽血來了解,主要有甲狀腺激素T3、T4、游離甲狀腺激素FT3等。
促甲狀腺素、總甲狀腺素、游離甲狀腺素為診斷甲減的必備指標。亞臨床甲減僅TSH增高,血清T3、T4正常。其中TSH↑,比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感,診斷甲減較敏感的指標。吸131碘率↓:為避免131碘對甲狀腺的進一步損害,可以不做此檢查。
甲減主要指標有甲狀腺功能檢查,原發性甲減病人T3、T4降低,TSH水平升高。亞臨床甲減僅有TSH增高、T4和FT4正常。其他鑒別性檢查有甲狀腺球蛋白抗體和過氧化酶抗體是確定原發甲減病因的重要指標。
甲狀腺激素對人體的神經發育有很大的影響,如果已經有了甲減,那么在計劃懷孕的時候要把體內的促甲狀腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲減的女性,一定要嚴格的控制血清促甲狀腺激素的含量。懷孕初期的范圍是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦確診為甲減,應盡早進行規范化的治療,以使其達到以上的標準。甲狀腺功能低下會影響到胎兒的神經智力發育,導致早產、流產、低體重、死胎、妊娠高血壓等。