促甲狀腺激素簡稱TSH,是甲狀腺功能檢查的一個項目,主要作用是調(diào)節(jié)控制甲狀腺活動,是診斷和治療甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的重要指標(biāo)之一。促甲狀腺素偏低是因為甲狀腺激素分泌過多而造成的,當(dāng)甲狀腺遭到破壞或者患有某些疾病時,就會導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多,然后神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)就會向腦下垂體發(fā)出信號,從而控制甲狀腺刺激素分泌減少。
促甲狀腺素偏低是因為甲狀腺激素分泌過多而造成的,當(dāng)甲狀腺遭到破壞或者患有某些疾病時,比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、各種垂體疾病,就會導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多。
促甲狀腺素高是垂體分泌的多肽激素。
在下丘腦、垂體、甲狀腺軸中起著重要的調(diào)控作用。主要作用是促進(jìn)甲狀腺濾泡,合成分泌甲狀腺激素,參與人體能量代謝、發(fā)熱、生長、發(fā)育。促甲狀腺激素、TSH是促甲狀腺功能反應(yīng)的敏感指標(biāo),TSH高的多為FT3、FT4下降導(dǎo)致負(fù)反饋作用刺激升高,稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退,只有促甲狀腺激素高的情況下FT3、FT4均正常。
血清促甲狀腺激素(TSh)低可能是以下幾種情況:
1、甲亢,甲狀腺激素高(T3、T4升高)、TSh低;
2、亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺激素正常,TSh低于正常;
3、中樞性甲減:垂體腫瘤、垂體柄炎等垂體病變導(dǎo)致TSh低,甲狀腺激素和TSh均表現(xiàn)為低;
4、非甲狀腺病態(tài)綜合征在嚴(yán)重肝病、腎功能衰竭、心力衰竭、嚴(yán)重感染、休克時TSh下降。
5、甲減患者采用藥物替代治療過度也可以引起TSh低于正常。
促甲狀腺激素偏低,考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)可能大,可以進(jìn)一步的檢查和治療,防止加重。查抗甲狀腺過氧化酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,促甲狀腺激素受體抗體,甲狀腺B超。引起一系列的生理心理不適癥狀,例如失眠,多汗,易饑,情緒不穩(wěn),一般需要抗甲狀腺激素治療。
孕婦檢查甲狀腺功能,促甲狀腺激素偏高,說明存在甲狀腺功能下降的問題,是普遍認(rèn)為的甲減。
這種情況,在備孕期間檢查出來就不能繼續(xù)備孕,需要積極治療甲減。甲狀腺激素是參與人體生長發(fā)育新陳代謝的重要激素,一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,就會影響胎兒的正常生長發(fā)育和智能發(fā)育,容易得白癡病。若已懷孕,宜積極前往內(nèi)分泌科治療,及時補(bǔ)充甲狀腺激素,將甲狀腺激素水平控制在2.5以下。