甲減是甲狀腺功能減退癥,是由于很多種原因導致的血中甲狀腺激素水平比較低,或者血中的甲狀腺激素不起作用,而引起的一種全身的低代謝的綜合征。可以引起機體多個系統的功能低下和跟代謝紊亂。
甲狀腺激素對人體的神經發育有很大的影響,如果已經有了甲減,那么在計劃懷孕的時候要把體內的促甲狀腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲減的女性,一定要嚴格的控制血清促甲狀腺激素的含量。懷孕初期的范圍是0.1-2.5,中期是0.2-3.0,后期是0.3-3.0。一旦確診為甲減,應盡早進行規范化的治療,以使其達到以上的標準。甲狀腺功能低下會影響到胎兒的神經智力發育,導致早產、流產、低體重、死胎、妊娠高血壓等。
甲狀腺功能減退是不能夠自己檢測的。大部分早期的甲減和亞臨床甲減沒有癥狀,如果不通過檢查是沒法發現的。只有比較厲害的甲減會出現癥狀,比如怕冷,乏力,困倦,一部分人會出現陽痿,不孕不育,月經紊亂等。
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,分為臨床型甲減和亞臨床型甲減。臨床型甲減,是指甲狀腺激素游離T3、游離T4低于正常值,而促甲狀腺激素TSH高于正常值。亞臨床甲減,是指游離T3、游離T4在正常值范圍之內,而促甲狀腺激素TSH有所增高,稱為亞臨床型甲減。
中樞性甲減是一種特殊的甲狀腺功能減退,具體分析如下:
中樞性甲減是由垂體病變或下丘腦病變造成的,垂體促甲狀腺素是由下丘腦促甲狀腺素釋放激素來調控的,如果垂體發生疾病,引起促甲狀腺素不能正常的分泌時,甲狀腺素就會降低,從而導致甲減,而在下丘腦病變時,促甲狀腺素釋放激素無法正常的產生。而垂體炎、垂體瘤、創傷、下丘腦感染、垂體中風等都是導致中樞性甲減的主要因素。