冠心病患者診斷依據,主要表現在以下幾個方面:
一、首先看看病人是否有冠心病常見的癥狀,例如,如胸悶,心絞痛這類病癥。若為常有上述癥狀者,基本經過考察后,應能具體判斷。
二、由輔助檢查而確診。普通是心電圖,如心電圖檢查部分T波變化,常還需配合某些動態心電圖進行觀察,心臟是否有顯著改變。
三、對冠心病患者進行早期診斷和治療是非常重要的。比如高血壓,糖尿病,高血脂、高尿酸血癥等,這些危險因素一旦出現,冠心病發生概率較高。在冠狀動脈粥樣硬化形成之前,可以通過檢查來檢測出是否有斑塊或者是管腔阻塞等病變。
四、最后,診斷冠心病的金標,冠脈ct,即冠脈造影,可清楚顯示動脈狹窄范圍致。
如果有心臟病,可以做心電圖等相關的檢查。心電圖是最簡單、最常見的診斷方法,當患者出現癥狀時,可以檢測到心律失常,不發作時,大部分沒有特異性,但在心絞痛發作時,st段異常壓低。不穩定型心絞痛均有st段下降和t波倒置,心肌梗塞時的心電圖顯示,急性期Q波異常,st段升高,亞急性期只有Q波和t波反轉,在梗死后幾天到幾周慢性期或陳舊性期3-6個月,有異常Q波,如果st段抬高持續6個月以上,就會發生室壁流,如果t波長期倒轉,陳舊性心肌梗塞伴冠狀動脈缺血。
冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。通常情況下,冠脈造影可以確診冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。具體情況分析如下:
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病,主要癥狀為心絞痛、心悸、呼吸急促等,冠狀動脈造影通過影像學結果,直觀的反映冠狀動脈管腔狹窄程度,可以非常準確的判斷冠心病嚴重程度,因此冠脈造影可以確診冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。通常情況下,患者可以做冠狀動脈造影、冠狀動脈CT、心肌核素顯像等檢查來確診是不是患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,當心肌核素顯像檢查顯示有三分之一心肌缺血缺氧時,則可以確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
被確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者可以按照醫囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、復方丹參滴丸、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。當病情嚴重時,患者還可以通過心臟導管介入治療術、經皮冠狀動脈介入治療術、冠狀動脈旁路移植術等方式進行治療。
一般情況下,早期冠心病確診方法如下:
早期冠心病確診方法首先就是普通的ECG,建議在發病時記錄到ECG。如果不是很嚴重,ECT能檢測到心肌的局部灌注缺陷,從而能準確地判斷出心肌的缺血性。在日常生活中,患者應該注意休息,以清淡、易消化的飲食為主,不要進行重體力勞動,避免劇烈運動,早睡早起,有利于身體恢復。
一般情況下,冠心病做心電圖、心電圖運動實驗、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影等檢查確診。具體分析如下:
1、心電圖:冠狀動脈粥樣硬化時,心電圖靈敏度高,可發生心肌缺血性病變;
2、心電圖運動實驗:由平板運動實驗和二級運動實驗組成,實驗結果為陽性,運動時心電圖均為心電圖;
3、冠狀動脈CT或冠狀動脈造影:對冠狀動脈進行成像,判斷是否有狹窄,當冠狀動脈狹窄大于50%時,可以確診為冠狀動脈病變。同時還可以檢查是否存在鈣化變化。