一般情況下,室性早搏可以通過藥物治療、日常護(hù)理等方式來進(jìn)行治療,具體內(nèi)容如下:
1.藥物治療:如果患者患有室性早搏,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑、抗心律失常藥物等進(jìn)行治療,以緩解不適癥狀。
2.日常護(hù)理:室性早搏患者應(yīng)注意進(jìn)行日常護(hù)理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動,要避免飲用咖啡、濃茶、可樂等音頻,以刺激交感神經(jīng)。
對于無結(jié)構(gòu)性心臟病的患者,先進(jìn)行心臟彩超和動態(tài)心電圖檢查,評估患者的心臟結(jié)構(gòu)、功能及室性早搏的負(fù)荷。若患者為偶發(fā)室性早搏,避免飲酒、咖啡、濃茶即可;若患者有室性早搏相關(guān)癥狀,抗心律失常的藥物控制癥狀;若室性早搏負(fù)荷量較大,尤其是右室流出道的早搏,應(yīng)進(jìn)行射頻消融治療,效果更佳。
偶發(fā)室性早搏是一種很常見的情況,一般情況下并沒有出現(xiàn)不適、沒有心慌、胸悶等情況,可以先不要去治療。
患者要多休息,不要熬夜,不要過度興奮同時要吃一些有營養(yǎng)的食物,不要吃煙、酒、濃茶、咖啡、紅牛等,還要定時檢查心臟。但如果有較多的室性早搏,并伴隨著其他的癥狀,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行全面的24小時動態(tài)心電圖和心彩色超聲,在專家的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的判斷,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃藥,只要堅(jiān)持觀察和定期隨訪即可。
通常來說,頻發(fā)室性早搏怎么治療,具體分析如下:
早搏超過5次/分,稱之為頻發(fā)早搏。如果出現(xiàn)心電圖頻發(fā)室提前,建議24小時進(jìn)行動態(tài)心電圖檢測。24小時室早總數(shù)超過10%的患者,需要進(jìn)行射頻消融。如果心室早的總數(shù)少于10%,可以服用一些抗心律失常的藥物。此外,還有心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要積極治療原發(fā)病。
治療室性早搏應(yīng)采用抗心律失常藥物,并及時發(fā)現(xiàn)病因并進(jìn)行干預(yù)。沒有器質(zhì)性心臟疾病,沒有其他不適的表現(xiàn),可以不做任何的治療和介入。如果室性早搏不伴有心臟疾病,可以口服美托洛爾等抗心律失常的藥物。如果是冠心病、肺心病等心臟病,應(yīng)及時進(jìn)行治療。如果是頻發(fā)室性早搏,建議先使用利多卡因,直到癥狀好轉(zhuǎn),停藥后24小時進(jìn)行動態(tài)心電圖檢測。