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頻發性室早搏怎么辦

會員948606 已回復
最近我經常出現頻發室性早搏,每次都是自行消失,心電圖提示頻發室性早搏,無心肌缺血。請問頻發性室早搏通過怎么辦?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:內科、心血管疾病
要到正規醫院進一步確診,明確病因,對癥治療,這種病多見于心肌炎后遺癥中的年輕人,大多是由感冒引起的扁桃體炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平時還要注意避免感冒,減少疲勞,避免飲酒和吸煙,口服一些藥物進行治療。
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要到正規醫院進一步確診,明確病因,對癥治療,這種病多見于心肌炎后遺癥中的年輕人,大多是由感冒引起的扁桃體炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平時還要注意避免感冒,減少疲勞,避免飲酒和吸煙,口服一些藥物進行治療。

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心室早搏治療包括:藥物治療:查心電圖明確心室早搏的來源,且動態心電圖早搏個數小于總心搏數的10%。手術治療:如果心室早搏數大于總心搏數10%,且心室早搏來源相對單一,可選擇射頻消融手術治療。選擇治療方法前需檢查甲供、電解質、超聲心動圖等,必要時冠脈造影檢查,明確室早病因。

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早博是一種提早的異位心博,也叫期前收縮或期外收縮。室性早搏有頻發室早和偶發室早,早搏的病因可以見于生理性的和平時勞累,熬夜,休息不好,情緒波動緊張,飲食環境等都是有直接關系的,也可以見于平時有器質性的心臟疾病,冠心病高心病或者是全身其他疾病也可以導致早搏,平時低鹽低脂飲食,勿食用刺激性食物,低鹽低脂飲食。

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聽診發現二三聯律,是需要首先完善心電圖的,看一下性質,也是需要注意孩子是否有心臟腔室結構改變,是需要排除先心病的,及時完善心臟超聲,如果并沒有先心病,只是有心律失常,可以考慮用藥物診療,擇期行手術診療。

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積極治療原發疾病,解除誘因,如改善心肌的供血,控制心肌炎癥,糾正電解質紊亂,防治情緒的緊張或者是過度疲勞,無明顯癥狀者,通常無需藥物治療,如果有明顯的癥狀,不同類型的期前收縮,可選用不同的藥物,房性,交界性的期前收縮,可選用阻滯劑的藥物,室性期前收縮。

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單靠頻繁的室性早搏是不會導致致命的。室性早搏可提高心臟病人的死亡,從技術上講并不屬于室性早搏,而室性早搏則以間歇性房性早搏最為普遍。
偶發性室性早搏是一種常見的良性室早,主要是由于情感激動引起的,通常有危險的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果沒有發現危險,則會出現室早中的室性心動過速,從而提高了死亡率。不過患者的死因主要是因為心臟,所以要根據病因來進行治療。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
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