急性心肌梗死在沒有條件進行介入手術治療時,可進行溶栓治療。
急性心肌梗死是因冠狀動脈缺氧缺血而引起的心肌壞死。溶栓治療是通過使用具有溶解血栓作用的藥物,將血栓溶解,能夠讓閉塞的冠狀動脈再通,心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治療心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外傷出血或手術史等活動性出血、高血壓、夾層動脈瘤、血液病、出血傾向者、肝腎功能障礙等患者不適用溶栓治療。
溶栓藥物有很多,不同種類的溶栓藥物,每個人對藥物的反應都不相同,心梗后藥物溶栓開始時間,對溶栓的效果也有很大的影響。每個人的基礎狀況不同,溶栓效果也是各不相同的。急性心肌梗死的藥物溶栓治療,是很重要的治療方法之一。
急性心肌梗死后溶栓治療的時間為12小時。會使冠狀動脈收縮、心肌供血量降低,還會使心跳加快、心肌耗氧量增加。天氣寒冷,使人體交感神經興奮、小血管收縮、血壓升高、心率加快,并使血液纖維蛋白原增加、纖溶活性下降而處于高凝低溶狀態,同時使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成動脈血栓。
對急性心肌梗死的治療應以強化監測為主,病人應臥床休息,止痛,并進行血管再灌注。
治療急性心肌梗死,主要有靜脈溶栓、冠狀動脈溶栓和冠狀動脈的急救措施。同時還要進行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B類的藥物和β受體阻斷劑可以用于臨床。在此期間,最主要的是對心肌進行再灌注處理,降低了心肌缺血的區域,從而起到了一定的防護作用。
一般情況下,急性心肌梗死分為3種類型。具體分析如下:
1、冠狀動脈搭橋術相關的心肌梗死。
2、經皮冠狀動脈介入或支架血栓相關所致的心肌梗死。
3、是自發性心肌梗死,由冠狀動脈斑塊破裂、裂隙或夾層引起冠狀動脈內血栓形成的缺血性心肌梗死。
建議患者在日常生活中,注意多喝溫水、多休息,盡量少吃或不吃油膩、辛辣的食物,不得飲酒或含有酒精的飲料,以免誘發其他疾病。
急性心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或血管嚴重狹窄導致冠狀動脈完全閉塞形成血栓出現的急性心肌梗死。心電圖檢查是最直接的診斷,但是需要專業醫生和專家來判斷。如果診斷不明確,可能會影響后續治療。建議患者要相信有資質的醫療機構,對大部分患者來說,專科醫生可以改善病人的預后,挽救病人的生命,需到正規醫院接受治療。