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急性心梗該如何治療

會員608288 已回復
我最近由于身體的原因,去醫院做了檢查,醫生說我患有急性心梗,急性心梗該如何治療?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:內科、心血管疾病
急性心梗需要急診冠脈造影、血栓抽吸、支架治療或者搭橋手術,術后長期口服抗血小板及調脂藥物,多數留有心律失常后遺癥,本證多見于高血壓、糖尿病、高血脂,需要積極治療原發病,預防心梗的發生,心肌梗死后,要做好二級預防工作。
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急性心肌梗塞進行溶栓的最佳時機是盡早進行,出現心梗后應及時進行溶栓,通常在6個小時以內進行溶栓。
三個多小時后,溶栓術的作用和急診治療差不多,也就是說,靜脈的開放程度差不多。但如果持續的時間太久,超過十二個小時,這個時候就不是溶栓的時候了,因為壞死的心臟已經接近壞死,溶栓只是會加大失血的危險,對患者來說,好處很小,最好的辦法就是溶栓,一旦被發現,就要抓緊每一分鐘的時間,這是最好的時機。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

一般情況下,急性心梗可能是由于吸煙、高血壓、糖尿病等因素導致得上的。具體內容如下:
如果患者存在吸煙、高血壓、糖尿病等危險因素,則有可能導致患者的血管內皮損傷,血液中多余的脂質成分沉積到血管壁下,通過氧化應激及炎癥反應形成動脈粥樣硬化斑塊。如果患者的斑塊持續增大不穩定,破裂繼發血栓形成,導致冠狀動脈完全閉塞,造成心肌壞死及組織器官供血不足,則有可能導致急性心梗。

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急性心梗并沒有絕對的預防途徑,但是注意以下幾點可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性發作狀態的先決條件,如果患者一定有冠狀動脈病變。那么就需要有一個健康的生活方式。盡量避免冠狀動脈病變。戒煙限酒。忌暴飲暴食。每天堅持鍛煉時間30min,增強自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血壓和高脂血癥者,須由專科醫生進行診治,當血脂、血糖和血壓得到控制,能減少心梗機會。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

急性心梗需要急診冠脈造影、血栓抽吸、支架治療或者搭橋手術,術后長期口服抗血小板及調脂藥物,多數留有心律失常后遺癥,本證多見于高血壓、糖尿病、高血脂,需要積極治療原發病,預防心梗的發生,心肌梗死后,要做好二級預防工作。

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擅長:內科、心血管疾病

急性心梗緊急處理辦法包括以下幾方面:
1、休息是最主要的治療方法;
2、如果患者沒有出現血液疾病或出血性潰瘍,可以咀嚼300mg的阿斯匹林,同時服用硝酸甘油進行緊急搶救;
3、對藥物無效的病人,應立即撥打120救護車,并在當地的醫療機構進行心臟復蘇。
具體的使用方法要根據臨床情況,在醫師的建議下進行。

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擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

患有急性心梗的病人要立即就醫,具體的處理方式要根據具體情況來選擇:
1.對入院病人施行溶栓、支架手術等手術。
2.院外病人服用硝酸甘油可以減輕病情;病人要平躺或靜坐,不得隨意活動,并立即呼叫120;如果病人發生房顫時,可以通過敲打病人的胸腔來達到除顫的效果;如果病人有嘔吐的表現,必須采取側躺的姿勢,避免窒息。
具體的使用方法,要根據醫生的建議和實際情況來確定。

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