平均紅細胞血紅蛋白濃度偏高需要進一步檢查才能確定，像常見的紅細胞增多癥，相對性增多見于血液濃縮，另外就是有絕對性增多見于高原生活、胎兒及新生兒、劇烈的體力勞動、嚴重的心肺疾患以及真性紅細胞增多癥。

如果是出現了紅細胞血紅蛋白偏高，首先要看一下是屬于生理性的還是屬于病理性的增高，如果是屬于生理性的，一般是沒有必要太過擔心的，但是病理性的比如嚴重的嘔吐或者是腹瀉，還有就是大量出汗以及慢性心臟病或者是某些腫瘤，還有就是真性紅細胞增多癥，這樣都有可能會引起升高。

巨幼細胞性貧血，為大細胞性貧血，葉酸及維生素B12攝入不足，慢性萎縮性胃炎時內因子分泌不足致使維生素B12吸收障礙。再生障礙性貧血治療有效時，骨髓恢復造血，葉酸及維生素相對不足。多發性骨髓瘤，紅細胞呈緡錢狀排列，紅細胞平均體積及平均血紅蛋白濃度也偏高。白血病化療骨髓抑制期過后，造血相對旺盛。

平均血紅蛋白濃度高，最常見的原因就是每升血液中含有的紅細胞的數量增高引起的，可見于長期缺氧引起的繼發性紅細胞增多癥，如慢性阻塞性肺病，高原地區的居民以及長期吸煙。

平均血紅蛋白濃度偏低是缺鐵性貧血多見于營養不良，育齡期婦女、兒童的鐵劑攝入減少或供應不足造成的，地中海貧血有家族遺傳史，通常父親或母親有地中海貧血基因攜帶的家族史也會造成偏低。

紅細胞平均血紅蛋白濃度偏低最常見的原因是貧血，貧血可分失血性貧血、溶血性貧血、異常增生性貧血和血液系統疾病等四大類，如少見的白血病、骨髓瘤、骨髓癌或其他部位的腫瘤，也可引起紅細胞平均血紅蛋白濃度偏低。