平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏高需要進(jìn)一步檢查才能確定,像常見(jiàn)的紅細(xì)胞增多癥,相對(duì)性增多見(jiàn)于血液濃縮,另外就是有絕對(duì)性增多見(jiàn)于高原生活、胎兒及新生兒、劇烈的體力勞動(dòng)、嚴(yán)重的心肺疾患以及真性紅細(xì)胞增多癥。
巨幼細(xì)胞性貧血,為大細(xì)胞性貧血,葉酸及維生素B12攝入不足,慢性萎縮性胃炎時(shí)內(nèi)因子分泌不足致使維生素B12吸收障礙。再生障礙性貧血治療有效時(shí),骨髓恢復(fù)造血,葉酸及維生素相對(duì)不足。多發(fā)性骨髓瘤,紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列,紅細(xì)胞平均體積及平均血紅蛋白濃度也偏高。白血病化療骨髓抑制期過(guò)后,造血相對(duì)旺盛。
平均血紅蛋白濃度高,最常見(jiàn)的原因就是每升血液中含有的紅細(xì)胞的數(shù)量增高引起的,可見(jiàn)于長(zhǎng)期缺氧引起的繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,如慢性阻塞性肺病,高原地區(qū)的居民以及長(zhǎng)期吸煙。
平均血紅蛋白濃度偏低是缺鐵性貧血多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良,育齡期婦女、兒童的鐵劑攝入減少或供應(yīng)不足造成的,地中海貧血有家族遺傳史,通常父親或母親有地中海貧血基因攜帶的家族史也會(huì)造成偏低。
如果是出現(xiàn)了紅細(xì)胞血紅蛋白偏高,首先要看一下是屬于生理性的還是屬于病理性的增高,如果是屬于生理性的,一般是沒(méi)有必要太過(guò)擔(dān)心的,但是病理性的比如嚴(yán)重的嘔吐或者是腹瀉,還有就是大量出汗以及慢性心臟病或者是某些腫瘤,還有就是真性紅細(xì)胞增多癥,這樣都有可能會(huì)引起升高。
血紅蛋白濃度偏低就是貧血,因?yàn)榕R床上就是以血紅蛋白濃度的高低判斷貧血。如果血紅蛋白濃度低于正常范圍,就是貧血,并且血紅蛋白濃度越低,代表貧血的程度也就越嚴(yán)重,病人貧血的癥狀也就越明顯。