前列腺癌骨轉(zhuǎn)移活20年，是有可能的，但是也比較困難。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移比較常見，前列腺癌好發(fā)于老年男性，發(fā)現(xiàn)之后如果沒有骨轉(zhuǎn)移的話，病灶比較局限。主要以手術(shù)治好為主，術(shù)后可以配合內(nèi)分泌治療、抗雄激素，還有放療、化療等治療。

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移活20年的可能性很低，比較難講。前列腺癌能活多久是根據(jù)他的病情輕重有關(guān)系的。因?yàn)榇髷?shù)據(jù)結(jié)果顯示前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，手術(shù)效果優(yōu)于單純藥物治療，可延長患者的生存期。

大概能活2年，甚至5年左右。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移后的生存時(shí)間，主要由多方面的因素來決定，包括病人身體自身?xiàng)l件以及是否得到有效的積極的治療。有些患者如果進(jìn)行了積極的治療，它的壽命能較顯著提高。

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移活20年算治療好，治療主要先以內(nèi)分泌治療為主。可以做雙側(cè)睪丸切除去勢。口服抗雄激素的藥物，可以每個(gè)月定期皮下注射戈舍瑞林等治療，如果內(nèi)分泌治療效果不好，也可以配合放療和化療，一般單純化療對于前列腺癌效果也不好。

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移放療可以，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移來說放療其實(shí)是很有意義的。放療是利用局部手段對全身病灶進(jìn)行選擇性放療或局部定點(diǎn)清除、使放療能夠正確、精確、足量地打擊癌細(xì)胞。

大部分前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移首先發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和骨轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)。針對不同的轉(zhuǎn)移部位，癥狀表現(xiàn)不一樣。如果發(fā)生骨盆區(qū)域的骨轉(zhuǎn)移，會(huì)有骨盆區(qū)域的疼痛。發(fā)生長骨的骨轉(zhuǎn)移，比如上肢或下肢，容易發(fā)生骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括去除骨頭的腫瘤，固定相應(yīng)的骨頭。如果出現(xiàn)在腰椎、脊柱的骨折，會(huì)有腰痛伴下肢的疼痛。