脂肪肝在早期的時候，如果單純的脂肪肝不會有太多的癥狀，肝功能各方面也是正常的。不過部分脂肪肝病人會合并血脂升高，會有一些炎癥，如果不注意就會導致肝纖維化，最后會發展成肝硬化。脂肪肝的癥狀僅僅是肝區不舒服，早期不做檢查基本上發現不了，但如果真到了肝硬化的程度，治療上有比較困難。

脂肪肝有類似于慢性肝炎的表現，如疲倦乏力、犯困、納差、飯后腹脹、肝區脹痛，且在飯后、酒后及運動時較為明顯，少數有黃疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木等。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

脂肪肝的癥狀表現多樣，病人多無自覺癥狀，而多數病人較胖，所以更難發現輕微的自覺癥狀，輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有疲倦乏力，犯困，納差，飯后腹脹，肝區脹痛，且在飯后酒后及運動時較為明顯，少數有黃疸，脾大，肝硬化，舌炎，口角炎，四肢麻木，可能會影響到身體其他的代謝功能，如性功能下降等。

脂肪肝變好的癥狀為食欲不振、惡心嘔吐減輕。脂肪肝主要是肝內脂肪堆積過多引起的。避免服用藥物，過多的藥物反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。降脂的食品有：燕麥，小米等粗糧，黑芝麻，黑木耳，海帶，發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。

脂肪肝最初表現的就是身體容易過度疲勞，感覺乏力，精神不振，吃飯之后感覺到腹部不適，惡心，嚴重的還會出現嘔吐的情況，當身體出現蜘蛛痣時一定要多加注意，就是脂肪肝所給出的暗示信號。

一般脂肪肝病人都沒有明顯的癥狀，尤其是輕度的脂肪肝，比較常見的癥狀是乏力，還有一些脂肪肝病人嚴重程度比較明顯，可能會出現些肝區的隱痛、肝區的悶脹不適、厭油、惡心、腹脹等不舒服癥狀。