其次，可以通過核磁或者ct觀察復發突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經根等非常明顯的情況，也要及時手術。因為神經壓久之后，恢復起來非常困難，如果很輕或者下肢癥狀不明顯，只是腰疼，可以以臥床休息為主，再配合其他一些保守治療。

椎間盤突出手術復發有幾種情況，一種就是單純用椎間孔鏡或者開窗減壓。如果術后減少腰椎吃力，腰椎的負重，減少腰椎的壓力，髓核突出或者椎間盤突出的可能性就會減少了。另外一種現在由于有椎弓根螺釘或者是其他腰椎固定，內固定器械的出現，往往重度的椎間盤突出，術后復發，由于固定了之后，這個階段不運動了，雖然是喪失了一點微小的活動，但其實這種微小的活動或者長期的活動引起椎間盤突出，用椎弓根螺釘或者其他內固定器械把它制動之后，復發的概率就會減少。

這多見于機體勞累及腰椎病變退化，突出壓迫坐骨神經，疼痛活動受限及血液循環差，出現腫痛不適表面現象。注意休息避免勞累，適當運動鍛煉身體，加強營養增加抵抗力，可給予消炎止疼對癥處理，也可給予中醫藥針灸理療輔助。及局部熱敷按摩緩解。按時復查治療處理。

腰椎間盤突出變得越來越嚴重了，平時就要注意休息，避免負重活動，不要彎腰同時可以通過體育鍛煉，來加強脊柱力量，比如平板支撐以及練太極，游泳等。保守治療無效，可能還需要手術治療。

腰椎間盤突出首先需要明確檢查，建議進行核磁共振檢查，了解有無壓迫、壓迫節段、壓迫程度，以及壓迫神經根的突出方向，對于無大小便失禁、僅表現為腰痛以及下肢放射痛等癥狀的，尤其第一次出現癥狀者，首選保守治療，睡硬板床，局部應用營養神經藥物、抗炎藥物、消腫藥物，減輕神經根水腫，促進疼痛的恢復，同時進行牽引，有利于疾病的恢復。

如果突出不是很重，可以考慮牽引，理療，針灸，按摩推拿，中藥熏蒸，痛點封閉，內服外用活血化瘀和消炎止痛的中西藥等治療，一般是根據癥狀選擇二至三項綜合治療，效果會更好。如果是癥狀較重的，經保守治療效果不好的，可考慮介入（臭氧消融，射頻等），或手術治療。