其次,可以通過核磁或者ct觀察復發突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經根等非常明顯的情況,也要及時手術。因為神經壓久之后,恢復起來非常困難,如果很輕或者下肢癥狀不明顯,只是腰疼,可以以臥床休息為主,再配合其他一些保守治療。
腰椎間盤突出變得越來越嚴重了,平時就要注意休息,避免負重活動,不要彎腰同時可以通過體育鍛煉,來加強脊柱力量,比如平板支撐以及練太極,游泳等。保守治療無效,可能還需要手術治療。
這多見于機體勞累及腰椎病變退化,突出壓迫坐骨神經,疼痛活動受限及血液循環差,出現腫痛不適表面現象。注意休息避免勞累,適當運動鍛煉身體,加強營養增加抵抗力,可給予消炎止疼對癥處理,也可給予中醫藥針灸理療輔助。及局部熱敷按摩緩解。按時復查治療處理。
如果突出不是很重,可以考慮牽引,理療,針灸,按摩推拿,中藥熏蒸,痛點封閉,內服外用活血化瘀和消炎止痛的中西藥等治療,一般是根據癥狀選擇二至三項綜合治療,效果會更好。如果是癥狀較重的,經保守治療效果不好的,可考慮介入(臭氧消融,射頻等),或手術治療。
腰椎間盤突出引起腿痛可以通過服用甾體類的消炎止痛藥、微創介入手術來治療。出現劇烈的疼痛,對生活和工作有一定的影響,可以選擇臥床休息,同時服用一些非甾體類的消炎止痛藥。對因藥物治療不起作用或療效不佳而未能滿足工作需要的病人,應結合放射學檢查對其進行全面評價。如果不能有效地進行保守治療,可以采取微創介入手術或者開放手術等方法來解除神經壓迫。
腰椎間盤突出可以針灸治療,并且建議定期做腰椎x片的檢查。加強鍛煉強身健體通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,于是在從事各種活動中,動作才會準確、協調,腰椎才不易發生損傷。腰椎間盤突出不見好轉,要注意腰部的衛生,不能久坐,不能久站,不能長時間彎腰,不能搬運重物,還要佩戴腰圍,可以通過對腰部進行熱敷和按摩,促進局部的血液循環。