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頸椎椎管狹窄的臨床癥狀

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哥哥得了頸椎椎管狹窄,頸部疼痛,多為酸脹痛。問一下頸椎椎管狹窄臨床癥狀?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
張博 副主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院外科 三級甲等
擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修...
感覺障礙:主要表現為雙上肢的麻木、感覺遲鈍或者感覺和運動分離;運動障礙:主要表現為雙下肢的沉重、漂浮感;肌肉萎縮:包括雙上肢以及雙下肢肌肉的發軟、乏力和萎縮;下肢反射癥狀或者病理征,體現為錐體束征。包括下肢的膝反射亢進、踝反射亢進,以及上肢橈骨膜反射亢進,霍夫曼征等。
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感覺障礙:主要表現為雙上肢的麻木、感覺遲鈍或者感覺和運動分離;運動障礙:主要表現為雙下肢的沉重、漂浮感;肌肉萎縮:包括雙上肢以及雙下肢肌肉的發軟、乏力和萎縮;下肢反射癥狀或者病理征,體現為錐體束征。包括下肢的膝反射亢進、踝反射亢進,以及上肢橈骨膜反射亢進,霍夫曼征等。

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擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

感覺、運動及大小便的障礙;頸椎管狹窄主要表現為四肢麻木、過敏或疼痛;運動上表現為四肢無力、僵硬不靈活;大小便上一般出現較晚,晚期可出現尿潴留、大小便失禁。上肢有發沉,酸軟無力,握力減退或持物失落現象。

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在站立、行走或活動時癥狀加重,而坐姿、腰椎前屈或蹲位時癥狀有所緩解。運動障礙主要是由椎管狹窄椎體束征,四肢無力,僵硬不靈活,從最引起下肢無力,沉重的雙腿開始下跌就像一個步驟棉感,重立步態不穩,易跪了下來,需要幫助的墻或拐杖行走,癥狀逐漸加重作為一個四肢癱瘓的出現。

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大多以四肢感覺麻木、刺痛為首發癥狀,常從手臂部開始,逐漸加重,并漸出現雙手握力下降,持物不住,胸部束帶感,下肢出現如踩棉花堆的感覺,站立、行走不穩,步態沉重,起步困難。重者出現下肢痙攣、癱瘓、便秘、小便失禁。但這些患者頸部癥狀不如四肢嚴重,可能有輕度的僵硬不適和疼痛。

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本病主要癥狀為腰骶部疼痛及間歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及兩側,站立、行走時加重,臥床、坐位時減輕。主訴腿痛者比椎間盤突出癥者明顯為少。癥狀產生原因除椎管狹窄外,大多因合并椎間盤膨出或側隱窩狹窄而致。

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擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

頸椎椎管狹窄會引起四肢的麻木,無力,持物不穩,病人會感覺到障礙,如胸腰部的一種束帶感,病人還有束帶勒在胸腰部使呼吸等受限等癥狀,病情下肢還有一種無力感,如下肢踩棉花的感覺,下肢麻木,無力,肢體功能障礙等情況。

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